020 Achtergrond


aan deelnamen – blijkt dat daar nog wei- nig van terechtkomt. Ruim driekwart van de studenten geeft aan in de bachelorfase een goed beeld te hebben gekregen van het huisartsenvak, maar het verschil met de andere extramurale vakken is groot. Op plek 2 staat ouderengeneeskunde: van dat vak heeft 31,8 procent een goed beeld gekregen. Gevolgd door bedrijfsgenees- kunde (22 procent) en Arts M+G infectie- ziektebestrijding (21,4 procent). Maar liefst 12,8 procent heeft zelfs van geen enkel extramuraal specialisme een goed beeld gekregen. Deze geringe kennis- making in de bachelorfase, concludeert De Geneeskundestudent in haar rapport, kan gevolgen hebben voor de keuze die studenten maken in de vrije keuzeruimte van de coschappen. LOSGIO-voorzitter Van den Berge: “Als uiteindelijk 70 procent van de studenten buiten het ziekenhuis moet gaan werken, is het toch onvoorstel- baar dat de witte jas nog zo de boventoon voert in de opleiding.” Los van het coschap huisartsgenees-


kunde – dat standaard is op elke faculteit – hebben de meeste studenten in het laatste jaar van de master wel een extra- muraal coschap gelopen (90,9 procent), al verschilt dat wel per faculteit. Op de UvA en op de universiteiten in Nijmegen en Rotterdam liggen die percentages lager: tussen de 76 en 83 procent. De meeste van deze studenten volgen een coschap ouderengeneeskunde en/of sociale geneeskunde, maar dan nog komen ze met


‘Het belangrijkste is dat we ze geen artsen verliezen’


verreweg de meeste beroepen buiten het ziekenhuis niet in aanraking. “Terwijl dat cruciaal is om een goed beeld te krijgen”, zegt Van den Berge. “Voordat je voor een opleiding kiest, móet je op de werkvloer hebben rondgelopen. In aanraking komen met de mensen, met de dynamiek, de cultuur, om te weten of een beroep bij je past.”


Obstakels Dat er nog steeds relatief weinig extra- murale coschappen zijn, heeft meerdere redenen. De curricula zitten vol: als er een (verplicht) coschap bij komt, moet er ergens anders iets af. Maar ook aan de kant van de werkgevers zijn er obstakels. De meeste zijn niet op stages en coschap- pen ingericht zoals ziekenhuizen dat zijn, en ze moeten mensen en middelen vrijmaken voor begeleiding. “Door de artsentekorten en het vele werk, is het niet zo makkelijk om daar ruimte voor te maken”, weet Van den Berge. “Bovendien hebben we te maken met bezuinigingen op de publieke sector; heeft het voor werkgevers wel prioriteit om de schaarse middelen in te zetten voor begeleiding van coassistenten? Een bedrijfsarts staat dan weer op de loonlijst van een bedrijf; is zijn werkgever bereid ruimte te geven voor begeleiding?” Dat de extramurale vakgebieden ver-


schillende financieringsvormen kennen, maakt het extra complex om meeloop- dagen en coschappen te organiseren, ziet ook Marlies Telgenkamp, voorzitter van de raad van bestuur van SBOH, werkge- ver van de meeste extramurale artsen in opleiding. “Er zijn zoveel silo’s”, zegt zij. “Een stelselwijziging zal er niet in zitten, maar laten we omdenken, kijken naar wat wel kan: hoe kunnen we in het algemeen belang deze silo’s losmaken? Zodat we niet afhankelijk zijn van losse subsidies en goede wil.” Van den Berge benadrukt dat meeloop-


Instroomcijfers


In 2024 begonnen 720 dokters aan de opleiding tot huisarts. Een jaar eerder waren dat er 716, maar het instroompercentage is ten opzichte van 2023 wel gedaald (van 82 procent naar 75 procent) omdat er afgelopen jaar meer opleidingsplekken beschikbaar waren (954) dan een jaar eerder (870). In de ouderengeneeskunde waren er in beide jaren evenveel plekken beschik-


baar (260), maar daalde de instroom van 168 naar 164. Bekijken we de verschil- lende profielen van de opleiding Arts Maatschappij + Gezondheid samen, dan daalde ook daar de instroom: van 156 naar 150. Wel kozen meer artsen voor geneeskunde voor verstandelijk gehandicapten (18 in 2024, 3 meer dan in 2023) en verslavingsgeneeskunde (16 in 2024, 4 meer dan in 2023). Wel daalde in dat laatste vakgebied het instroompercentage met 15 procent, omdat het aantal beschikbare opleidingsplekken toenam (33 in 2024, 19 in 2023). Deze cijfers zijn afkomstig uit het jaarbeeld 2024 van SBOH.


en coschapplekken werkgevers veel kunnen opleveren. “Potentieel nieuwe medewerkers in de toekomst, maar ook als studenten voor een ander vakgebied kiezen, is het de investering waard. Want ze krijgen wel inzicht in het vak, ze krij- gen het perspectief mee. Als ik nu contact heb met dokters van andere specialismen, lijkt het soms alsof ik een zeldzame dier- soort ben: wat doe jij eigenlijk de hele dag? Als je van elkaar weet wat je doet, zoek je elkaar eerder op en werk je veel efficiënter samen.”


Buiten de opleiding Omdat de meeste extramurale vakken in de geneeskundestudie nog (te) weinig aan bod komen, doen partijen uit het werkveld van alles om basisartsen en


<


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92