Onvergetelijk


Tekst: P. Gevaerts Beeld:Marcel Leuning


Niet pluis


Hoe belangrijk het volgen van de intuïtie kan zijn, weten alle zorgprofes- sionals uit ervaring. Ook oud-gynaecoloog P. Gevaerts heeft er in zijn loopbaan diverse keren mee te maken gehad. Met als bizar dieptepunt onderstaand verhaal van een jonge patiënt.


“


Oproep Iedere medisch professional heeft wel een patiënt (gehad) die hij of zij nooit vergeet. Omdat de omstandigheden bijzonder waren, het behan- deltraject aangrijpend, of juist omdat zich iets grappigs voordeed in het contact. Wilt u ons uw verhaal laten vertellen, dan nodigen wij u uit contact op te nemen, 030 247 40 23; m.enzlin@ artsenauto.nl.


038 juni 2014 ArtsenAuto


Deze geschiedenis speelt zich af aan het einde van de jaren zestig. Laat in de avond werd ik als dienstdoende gynaecoloog in het Wilhelmina- ziekenhuis in Assen, gebeld door een huisarts. Hij zou een meisje van 16 jaar insturen vanwege heftig vaginaal bloedverlies. Het vloeien zou zijn begonnen op de wc in het schuurtje van de ouderlijke woning van het meisje. Ik belde de opnamezuster over de op komst


zijnde patiënt en vertelde haar dat ik deze op de onderzoekskamer van de gynaecologische afdeling wilde onderzoeken. Daarna begaf ik mij naar het ziekenhuis. Toen ik op de behan- delkamer aankwam, werd de patiënte, die werd vergezeld door haar moeder, op een brancard binnengebracht. Beiden bevestigden het verhaal van de huisarts. Het meisje werd op de onderzoekstafel


gelegd en ik probeerde de oorzaak van het bloeden te vinden. De bloeding bleek arterieel en zo hevig dat het mij niet lukte de oorzaak vast te stellen. Ik besloot daarom de patiënte onder narcose verder te onderzoeken. De anes- thesist en het operatieteam werden gewaar- schuwd en ik vroeg het laboratorium om bloed te kruisen. Eenmaal onder narcose bleek de bloeding


veroorzaakt door een flinke dwarse laesie in het achterste vaginaal gewelf. Deze kon ik sluiten, waarna het bloedverlies was gestelpt. Alle aan- wezigen verheugden zich erop om naar huis te


gaan en nog wat te slapen, maar ik was er op de een of andere manier niet gerust op. De anam- nese van de patiënte leek me weinig betrouw- baar omdat die zo onlogisch was. Mijn intuïtie vertelde me dat er meer moest zijn en dat ik een laparotomie moest doen. U begrijpt dat dat tot enige teleurstelling bij de aanwezigen leidde. Via een kleine incisie kon ik de buikholte


inspecteren en vond ik tot mijn verbijstering een bloederige viscose huishoudspons van 20 x 10 x 6 cm in het cavum Douglasi. De spons


Tot mijn verbijstering vond ik een huishoudspons


werd verwijderd en de buikholte gespoeld met betajodine, waarna de buikwand werd gehecht. Het meisje herstelde zeer voorspoedig en enkele dagen later kon ze het ziekenhuis verlaten. Zij bleef bij haar verhaal, ook bij de nacontrole. Maar ik was blij dat ik mijn intuïtie had gevolgd en het meisje daarmee op termijn veel narigheid had bespaard. Dit bizarre voorval van vijftig jaar geleden,


staat me tot op de dag van vandaag nog zeer hel- der voor de geest. Het heeft ervoor gezorgd dat ik me – ook later nog – geregeld succesvol door mijn intuïtie heb laten leiden.


”


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100