Interview


Praktijk in geneeskunde is altijd ingewikkelder dan menigeen denkt


Ruim baan voor eigen afwegingen


Ethicus Gert van Dijk is niet van de algemeenheden en pleit voor nuance. En voor meer ruimte voor het maken van individuele afwegingen. “Artsen moeten soms de moed hebben om van de richtlijn af te wijken.”


T


wee dagen na de laatste gemeen- teraadsverkiezingen twitterde ethicus Gert van Dijk: ‘Als mijn Marokkaanse geneeskunde- studenten allemaal ophouden met hun studie, dan is er over een paar jaar een flink artsen-


tekort.’ En een dag later: ‘Aangifte doen tegen Wilders is net als homeopathie: het helpt niks, maar je krijgt wel het gevoel dat je er iets tegen gedaan hebt.’ Zo nam Van Dijk het via de social media op voor zijn allochtone studenten toen Geert Wilders tijdens de verkiezingsavond zijn toehoorders beloofde het aantal Marokkanen in Nederland terug te brengen. Reden om de man eens te vragen naar zijn kijk op de Nederlandse gezondheidszorg. Spreken in algemeenheden is niks voor Van


Dijk (54). Daarvoor is de gezondheidszorg veel te complex, meent de ethicus van het ErasmusMC. Liever pleit hij voor nuance. Als docent consta- teert hij dat zijn collegezalen steeds vaker wor- den bemand door allochtone studenten. De veel- besproken uitspraak over Marokkanen van Geert Wilders heeft hem dan ook erg gestoord. “Veel van mijn allochtone studenten zijn meiden die keihard hebben moeten knokken om in die col- legezaal te zitten. Voor hen is het lang niet altijd


012 juni 2014 ArtsenAuto


vanzelfsprekend om een universitaire opleiding te volgen. Dus moeten zij extra hard werken en dat vereist veel motivatie. Dan is het ontzettend naar als je door een politicus als bevolkingsgroep wordt weggezet.” Van Dijk wil zijn studenten juist het gevoel geven dat ze welkom zijn. “Ze zijn welkom in de collegezaal, op de universiteit en later in de gezondheidszorg, ook al omdat de patiëntenpopulatie steeds diverser wordt.” Die toenemende diversiteit leidt ook regel-


matig tot spanningen, constateert Van Dijk. Zo hebben patiënten met een islamitische of orthodox-christelijke achtergrond vaak moeite met het staken van de beademing vanwege medische zinloosheid. “Het concept ‘medisch zinloze behandeling’ wordt door veel mensen niet begrepen, omdat voor hen iedere behande- ling per definitie zinvol is. Zolang iemand leeft, is het goed. Dat leidt tot discussie met de dokter die verdere beademing vanuit medisch oogpunt juist niet meer zinvol acht.” Volgens Van Dijk stuit een arts in zo’n situatie op professionele grenzen. “Artsen vinden het moeilijk om door te gaan met een behandeling die geen redelijk doel meer dient. Het vraagt bepaalde compe- tenties van een arts om met het standpunt van de familie om te gaan. Het zijn nieuwe eisen die deze tijd stelt aan zorgverleners. Je kunt je


<


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100