Zonder de juiste condities geen topprestaties,


weet Hoepelman. Hij denkt dat er zowel in het waterpolo als in het ziekenhuis op dit punt nog veel verbeterd kan worden. “Als we ergens voor willen gaan, bijvoorbeeld de Spelen in 2028 naar Nederland halen, dan zullen we daar ook voor moeten betalen. Het kan niet zo zijn dat de regering meteen aan de telefoon hangt als de da- meswaterpoloploeg olympisch goud haalt, maar vervolgens weigert de portemonnee te trekken om onze topsportcultuur te versterken. Wat dat betreft kun je een vergelijking trekken met het onderzoek in het academisch ziekenhuis; daar is steeds minder tijd en geld voor beschikbaar. De dokters in het academisch ziekenhuis lijken hier- door dezelfde ontwikkeling door te maken als het Nederlandse waterpolo de afgelopen vijftien jaar. Zo gaan wij nooit de top halen. Want een dokter die in een academisch ziekenhuis werkt, moet én onderwijs geven én onderzoek doen én patiënten- zorg leveren én, zoals in mijn geval, een stuk ma- nagement doen. Zo word je nooit een topper. Wat wij hier doen in de academie is in wezen broddel- werk en daar maak ik mij ook schuldig aan, want ik moet alles tegelijk doen. De enige manier om de top te bereiken, is je absoluut toeleggen op één van die aspecten. Maar die visie en die cultuur mis ik momenteel, de academische component van het vak – het onderwijs, de opleiding en het onderzoek – staat onder druk.


Concentreren Ook wat de zorg betreft, staan academische ziekenhuizen volgens Hoepelman financieel enorm onder druk. “Wij krijgen voornamelijk patiënten die hoogcomplexe zorg nodig hebben, maar de vergoeding hiervoor is niet navenant. Ik denk dat we ons moeten afvragen of het niet beter is één academisch ziekenhuis te sluiten dan steeds weer overal met de kaasschaaf overheen te gaan. Ook ambitieuze niet-academische zieken- huizen specialiseren zich te weinig. Zij willen net als academische ziekenhuizen onderzoek doen, maar vanuit het oogpunt van topsport is dat not the way to go. Algemene ziekenhuizen zouden zich moeten toeleggen op het leveren van heel goede patiëntenzorg en -veiligheid en het bieden van goede service. Want voor goed onderzoek heb je ondersteuning van veel disciplines nodig en die hebben algemene ziekenhuizen onvoldoende en dus word je nooit top. Als je echt wat wilt berei- ken, moet je concentreren, niet generaliseren.” Met het klimmen der jaren gaat het leveren


van patiëntenzorg hem naar eigen zeggen steeds makkelijker af, waardoor hij meer tijd kan investeren in de mens achter de patiënt. “Ik


heb veel ervaring en hoef niet meer lang na te denken over een diagnose. Hierdoor heb ik veel meer tijd voor de persoonlijke interactie met de patiënt. Ik denk dat oudere, ervaren artsen in dit opzicht ongelooflijk belangrijk zijn in de kliniek en enorm veel kosten kunnen besparen. Want


‘De academische component – onderwijs, opleiding en


onderzoek – staat onder druk’


we zijn dan wel duur, maar veel aanvullend on- derzoek dat tegenwoordig in protocollen staat en waar veel jongeren gebruik van maken, is eigen- lijk helemaal niet nodig. Ik weet inmiddels dat alles maar willen uitsluiten vaak helemaal niet hoeft. En daarnaast wil een patiënt ook iemand aan zijn bed hebben die gezag uitstraalt en een gevoel van geborgenheid geeft. Vergelijk het met vliegen; als passagier wil je toch ook liever dat het vliegtuig bestuurd wordt door iemand met ruime ervaring dan door iemand van 24?”


< ArtsenAuto juni 2012 013


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100