Kennis Casus
3. De prothese is uitneembaar, maar zit behoorlijk vast; de kronen zijn erg eenvoudig te reinigen.
4. Door het behoud van natuurlijke pijlers is er behoud van proprioceptie en voelt de constructie snel als ‘eigen’ aan.
15a 15b
Afbeelding 15a en 15b: Volgende stap is het vastleggen van de beet en uitzoeken van de tanden. Er is voldoende intermaxillaire ruimte (zie pijl).
Y Prognose De prognose wordt uiteraard ook bepaald door de kwaliteit van de uit te voeren behandeling. Telescoopvoorzieningen zijn in Nederland relatief onbekend, in tegenstelling tot Duitsland waar deze voorziening vaak wordt toegepast en zelfs deel uitmaakt van de basisopleiding tot tandarts-algemeen practicus Telescoopvoorzieningen blijken ook bij patiënten met een hoog risico lang mee te gaan (Grossmann et al, 2007) en een duurzame uitneembare oplossing te bieden voor complexe functieproblemen (van Wijngaarden et al 2016). In Nederland is sprake van een toenemende belangstelling voor deze behandelingsoptie met name nu ouderen steeds vaker een deel van hun natuurlijke dentitie behouden (van Rijn et al 2017, Szentpétery en Setz, 2017). Er wordt veel onderzoek gedaan om te kijken of telescoop- constructies ook gemaakt kunnen worden van minder kostbare materi- alen, bijvoorbeeld PEEK (Zierden et al, 2018). Het kostenaspect zal door vergrijzing enerzijds en de stijgende eigen bijdrage voor een klikgebit op implantaten anderzijds in bepaalde situaties een rol gaan spelen bij het maken van de afweging tussen totale extractie en klikgebit, of behoud van enkele strategische pijlers en een telescoopprothese. Z
16a
Referenties 16b
Afbeelding 16a en 16b: Prothese in was op model (16a). Binnenzijde van de metaalversterkte overkappingsprothese met de (dunne) galvanokronen als secundairkronen.
70 NT DENTZ OKTOBER 2021
Slaets J. Vulnerability in the elderly: frailty. Medical Clinics of North America. 2006; 90:593-601 Slaets J. Kwetsbaarheid bij ouderen: frailty.
Adoc.pub 2016 Hoeksema A. Oral health in frail elderly. Acad. Proefschrift Rijksuniversiteit Groningen, 2016 Kooij R. en Smeekens S. Duurzaam resultaat: toeval of planning (deel 1). Tandartspraktijk 2020 (5); 41:16-22 Kooij R. en Smeekens S. Duurzaam resultaat: toeval of planning (deel 2). Tandartspraktijk 2020 (6); 41:30-38 Dawson P. Functional Occlusion. From TMJ to smile design. New York, Mosby Elsevier, 2007. Tada S, Ikebe K, Matsuda K en Maeda Y. Multifactorial risk assessment for survival of abutments of removable partial dentures based on practice-based longitudinal study. J of Dent 2013; 41:1175-1180 van den Wijngaarden E, van Pelt AWJ, Meisberger EW, Tams J en Cune MS. Doelmatigheid en duurzaamheid van telescoopprothesen op pijlerelementen. Ned Tijdschr Tandheelkd 2016; 133:133-136
Grossmann AC, Hassel AJ, Schilling O. Lehmann F. Koob A. Rammelsberg P. Treatment with double crown-retained removable partial dentures and oral health-related quality of life in middle- and high-aged patients. Int J Prosthodont 2007; 20:576-578. van Rijn Ph, Meisberger EW en van Pelt AWJ. Telescoopkronen - Healthy ageing krijgt nieuwe impuls. Tandartspraktijk 2017(2); 38:4-11 Koller B. Att W. Strub JR. Survival rates of teeth, implants and double crown-retained removable dental protheses: Systematic literature review. Int J. Prosthodont 2011:24:109-117. Szentpétery V en Setz J. Das stark reduzierte Restgebiss. Versorgung mit Teleskopprothetik. Quintessence, 2017. Rodrigues AHC. Treatmentplanning. Quintessence, 2020 Zierden K. Kurzrock L. Wostmann B. Rehmann P. Nonprecious alloy vs precious alloy telescopic crown-retained removable partial dentures: survival and maintenance needs. Int J Prosthodont 2018; 31:459-464.
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88