Tekst: Serena Cazeaux-Martens


Juridisch 035


VRAAG Aansprakelijk


Een tandarts wordt aansprakelijk gesteld door een patiënt omdat zij onvoldoende zou zijn ingelicht over het feit dat een wortelkanaalbehan- deling in meerdere zittingen zou plaatsvinden. Mevrouw dacht dat de behandeling in één zitting afgerond zou zijn. Daarnaast heeft patiënt parodontale problemen en is zij van mening dat de tandarts daar onvol- doende aandacht aan heeft besteed. Zo zou hij hebben verzuimd diverse controles uit te voeren, waardoor de parodontale situatie ernstig is verslechterd en patiënt voor hogere kosten komt te staan dan wanneer eerder was ingegrepen. De tandarts heeft bovenstaande bij VvAA gemeld en geeft aan dat hij patiënt voldoende heeft ingelicht over het uitvoeren van de wortelkanaalbehandeling en de meerdere zittingen, daarnaast zou hij de verzuimde controles wel heb- ben uitgevoerd. Het aangeleverde medisch dossier is zeer summier. Kan patiënt de tandarts met succes aansprakelijk stellen voor zijn hande- len/nalaten?


ANTWOORD Bijhouden dossier


Een belangrijk uitgangspunt in het gezondheidsrecht is de toestemming van patiënten voor het uitvoeren van medische behandelingen. Om die toestemming te kunnen geven, moet de patiënt goed geïnformeerd worden. Daarom moet een arts de patiënt informatie geven over het voorgenomen onderzoek, de behandeling, de risico’s en/of alternatieve behandelings- mogelijkheden. De informatieplicht van de arts en het toestemmingsver- eiste vormen samen ‘informed consent’. Is daaraan niet voldaan, dan kan dat voor problemen zorgen als de arts aansprakelijk wordt gesteld. In deze casus heeft de tandarts niet genoteerd dat hij patiënt heeft geïnformeerd dat de wortelkanaalbehandeling in meerdere zittingen zal plaatsvinden. Hij kan dus niet aantonen dat sprake is van voldoende informed consent. Dat kan als onzorgvuldig handelen worden aangemerkt. In deze casus was een wortelkanaalbehandeling geïndiceerd. Patiënt had daar dus sowieso kosten aan gehad. Hoewel zij niet is geïnformeerd omtrent de meerdere zittingen, is er geen meerschade ontstaan. Ten aanzien van het tweede punt geldt de hoofdregel dat het aan patiënt is om aan te tonen dat de arts onzorgvul- dig heeft gehandeld,


Goede dossiervorming is niet alleen belangrijk voor goede zorg


namelijk het niet uitvoeren van controles. Patiënt mag inzage vragen in haar medisch dossier om dit te kunnen bewijzen. Juridisch gezien kan een arts niet met een enkele ontkenning/betwisting onder een aansprakelijkstelling uit komen; hij moet zijn visie motiveren. Aangezien de tandarts het dossier niet goed heeft bijgehouden, kan hij niet aantonen dat hij de controles heeft uitgevoerd. Onder een goede dossiervorming valt naast het noteren van de behandeling, de (veelvoorkomende) risico’s en de eventuele alternatieve behandelopties ook het noteren van controles en adviezen. Daarbij is van belang dat wordt genoteerd dat al het voorgaande is besproken met patiënt. Is er dus geen sprake van goede dossiervorming, dan is dat voor wat betreft de bewijsvoering in het nadeel van de arts. Goede dossiervorming is belangrijk voor goede zorg, maar ook om een goed oordeel te kunnen geven over het beloop van diverse behandelingen in het geval u aansprakelijk wordt gesteld.


Serena Cazeaux-Martens is schadebehandelaar bij VvAA


Juristen en


advocaten van VvAA ondersteunen leden bij uiteenlopende problemen


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100