076 Brieven
Reacties op artikelen in Arts en Auto of op de website zijn welkom. De redactie behoudt zich het recht voor brieven te wei- geren of brieven langer dan 150 woorden in te korten. U kunt uw brieven sturen naar: Redactie Arts en Auto, Postbus 8153, 3503 RD Utrecht of:
brieven@artsenauto.nl
vind ik het pijnlijk te constateren dat de meeste foto’s van lachende kinderen op een eigen fiets of bij ouders op de fiets zonder fietshelm zijn. Niets meer aan te doen, maar hier had de redactie een goed voorbeeld kunnen stellen door alleen kinderen af te beelden met een helm. Gijs Vos, kinderarts-intensivist
Arts en Fiets (2) Leuk en mooi blad weer met al die moderne fietsen.
Robert Mol, huisarts en e-maildokter
Verlies In Arts en Auto 04 vertelde psychiater Stanneke Lunter op aangrijpende wijze en onder de kop ‘Als ouder was ik dus niet goed genoeg’, over het boek dat zij schreef naar aanleiding van de suïcide van haar dochter.
Ik heb het boek van Stanneke Lunter aangeschaft en gelezen nadat onze dochter, na negen jaar vechten tegen onder meer depressiviteit, er tot ons intens verdriet recent voor gekozen heeft uit het leven te stappen. Wat een herkenning en wat goed beschreven. Ook het belang van betrokkenheid bij de behandeling van het gezin. Wij wilden dat wel, maar onze dochter helaas niet en aangezien zij 23 was, moesten wij dit respecteren. Ik wil Stanneke heel erg bedanken voor dit boek en hoop dat deze reactie bij haar terechtkomt. Trudie Geijsberts
Arts en Fiets In april verscheen alweer voor het vijfde achtereenvolgende jaar de special Arts en Fiets, het nummer waarmee de redactie een knipoog geeft aan de titel Arts en Auto en tegelijkertijd een groot deel van de VvAA-leden een plezier doet.
Uw uitgave Arts en Fiets ziet er weer prachtig uit. Vanuit mijn specialisatie als kinderarts-intensivist en regelma- tig geconfronteerd wordend met zeer ernstig hersenletsel bij kinderen na een fietsongeval, soms zelfs met fatale afloop,
Vaccineren (4) In Arts en Auto 03 liet de redactie kinder- arts en medisch-ethicus Martine de Vries en klassiek homeopaat en voorzitter van de Nederlandse Vereniging Kritisch Prikken (NVKP) aan het woord over de actuele dis- cussie met betrekking tot de teruglopende vaccinatiegraad in het land. Op de redactie kwam nog de volgende anekdote binnen.
Normaal gingen we altijd met de boot op vakantie, maar aangezien we die hadden verkocht, hadden we een vakan- tie geboekt naar Spanje. Naast ons in de eetzaal van het hotel zat een jong echt- paar met twee kinderen van 4 en 5 jaar. Tijdens de maaltijd kregen de kinderen ook wat te drinken. Nadat het meisje een paar slokjes had gedronken, begon ze te hoesten en slijm op te geven. Het bleef maar aanhouden. Mijn vrouw zei: “Doe er wat aan.” Maar ik mag me er niet ongevraagd mee bemoeien. Het meisje bleef echter slijm opgeven en de ouders wisten niet wat ze ermee aan moesten. Mijn vrouw kon het niet langer aanzien en zei tegen de moeder: “Mijn man kan u helpen.” Ik heb het kind toen behandeld met tapotement of battre a l’air comprimé en het hoesten hield op. De volgende dag gebeurde het- zelfde. Zodra het kind wat gedronken had, begon ze onstuitbaar te hoesten. Deze keer deed ook haar broertje mee. Wat was er nu aan de hand? Beide kinderen hadden kinkhoest en bleken daar niet tegen gevaccineerd. De kin- deren waren al verkouden voordat ze op vakantie gingen. Van de kinderarts mochten ze gaan, maar ze zaten onder de prednison; 4 en 5 jaar oud. Toen ik dat eenmaal wist, ben ik de kinderen elke avond voor de maaltijd op hun kamer gaan behandelen, waardoor ze tijdens het eten geen last hadden.
Op een avond zaten mijn vrouw en ik in de bar tegenover het hotel, waar de ober ons net een ijscoup had geserveerd met sterretjes, toen de moeder van de kinde- ren in paniek bij ons aan tafel kwam. Ze had het hele hotel naar ons afgezocht. Het jongetje had het zo benauwd dat de ouders bang waren dat hij zou stikken. Ik ben direct met de moeder meegegaan naar hun kamer en kon haar zoontje gelukkig helpen. Elk jaar met Kerstmis ontvangen we een kaart van het gezin. J. Klaaijsen, fysiotherapeut-acupuncturist
Dilemma In Arts en Auto 03 stond in de rubriek Dilemma een casus rond een cliënt met trekken van een antisociale persoonlijk- heidsstoornis centraal.
Mijn reactie betreft niet de betogen van de ethicus en de jurist; deze waren helder. Ik wil kanttekeningen plaatsen bij de geschetste praktijk. Ik lees in de casusbeschrijving wat aannames en, deels daarmee samenhangend, mis ik wat soepelheid. De aannames: • De cliënt heeft ‘ook antisociale trek- ken ... en kan gewelddadig zijn’. Misschien geldt dit voor deze specifieke cliënt, maar in het algemeen is er niet zo’n direct verband tussen (trekken van) een antisociale persoonlijkheidsstoor- nis en geweld. En eventueel geweld ontstaat altijd binnen een context. In het algemeen hoeft men niet bang te zijn voor geweld in de wachtkamer of gesprekskamer. Wie had hierover de gz- psycholoog kunnen inlichten? • De cliënt zelf heeft ook een aan- name: ‘De man wil namelijk niet naar een instelling voor cliënten met een antisociale stoornis, omdat hij dan tussen de criminelen zou zitten’. Ik ken dergelijke instellingen niet, maar als hier een forensische polikliniek bedoeld wordt, dan geldt het volgende: ongeveer de helft van de cliënten is niet crimineel (geen lopende justitiële titel) en een ruime meerderheid heeft geen antiso- ciale persoonlijkheidsstoornis. Wie had hierover de cliënt kunnen inlichten? Weinig soepelheid:
• Ik herken dat er instellingen c.q. afde- lingen voor persoonlijkheidsstoornissen zijn die bepaalde stoornissen uitsluiten. Het gaat vaak om de antisociale en ook de narcistische. En inderdaad, soms ge-
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92