Vereniging Etalage
KNMT opent Meldpunt Machtigingen
H
et aantal machtigingseisen – ook wel toestemmingsvereisten genoemd - waarmee tandartsen te
maken krijgen, groeit elk jaar. Ook sinds 1 januari zijn er weer enkele zorgverzekeraars die met veel nieuwe en verschillende machtigingseisen komen. Team Ledenser- vice van de KNMT krijgt sindsdien steeds vaker ongeruste leden aan de lijn. Die voorzien een grote stijging van het aantal machtigingsaanvragen dat ze bij zorgverze- keraars moeten doen om toestemming te krijgen voor het behandelen van met name kinderen.
Om goed te kunnen volgen wat er rondom machtigingen gebeurt en of, en zo ja welke actie nodig is, is het voor de KNMT belang- rijk om de juiste informatie van leden te krijgen. Daarom is onlangs het Meldpunt Machtigingen geopend. Tandartsen die problemen ervaren rond het proces van
machtigingen kunnen die bij dit meldpunt doorgeven. De KNMT analyseert de binnengekomen meldingen om onderbouwd in gesprek te kunnen met zorgverzekeraars als zich structurele moeilijkheden voordoen.
Ook de signalen die team Ledenservice van leden krijgt, worden door de KNMT gebruikt om de geconstateerde problemen bij de zorgverzekeraars aan te kaarten. Gebleken is dat dit regelmatig tot bijstelling leidt. Ook op bestuurlijk niveau is de KNMT in overleg met Zorgverzekeraars Nederland, de koepelorganisatie van de zorgverzekeraars. Verder onderzoekt de KNMT hoeveel extra tijd en kosten voor de leden gemoeid gaan met de toegenomen machtigingseisen. Daarbij wordt tevens gekeken welke gevolgen dat heeft voor patiënten en de aan hen verleende mondzorg. Ook wordt onderzocht of de zorgverzeke- raars zich houden aan de wet- en regelge-
ving. Voldoen ze aan de eisen rondom het stellen van machtigingseisen, hoe zit het met toegankelijkheidseisen van de basis- zorg? Een melding bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) over een zorgverzeke- raar die een onjuist beleid voerde, heeft geleid tot aanpassing van dat beleid bij die zorgverzekeraar.
Wat het onderwerp machtigingen betreft houdt de KNMT ook de vinger aan de pols als het gaat om het inkoopbeleid van de zorgverzekeraars. De invloed op dat beleid is echter beperkt: elke zorgverzekeraar stelt het binnen de kaders van de wet zelf vast, alleen voor de eigen organisatie en de eigen verzekerden en heeft daarin een zekere vrij- heid. De toegenomen machtigingseisen sinds 1 januari en de gevolgen daarvan maken dat dit onderwerp momenteel met prioriteit is opgepakt. Z
APRIL 2024 NT DENTZ 59
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68
