Erik van der
Heijden Tandartspraktijk van der Heijden, Hilversum
Judith Slot Tandartsenpraktijk Slot, Twello
‘Daar mag je als T
oen hij 6 jaar geleden een dag in de week als alge- meen tandarts in een verpleeghuis aan de slag ging,
‘Waar
was het ooit misgegaan?, vroeg ik me af’
realiseerde Erik van der Heijden zich eigenlijk pas echt hoe slecht het met de mondgezondheid van ouderen is gesteld. “Wortelresten, ontstekingen, veel tandbederf; ik zag wer- kelijk de meest schrijnende gevallen! Waar was het ooit misgegaan?, vroeg ik me af. Een kroon of implantaat in de verwaarloosde mond wees erop dat er wel onderhoud was geweest. Kennelijk zijn deze ouderen ooit uit beeld van hun tandarts geraakt.” Van der Heijden besloot in zijn eigen praktijk extra oog te gaan hebben voor oudere patiënten. “We proberen er altijd achter te komen waarom iemand niet op controle is geweest. Dan hoor je dat iemand ziek is of afhankelijk is van vervoer. En soms komt iemand niet opdagen, omdat hij ervan uitgaat toch niet in zijn eigen rolstoel te kunnen worden behandeld.” De praktijk maakt deel uit van een medisch centrum. “Er is hier toevallig dus al een brede lift en er zijn geen drempels. Maar dat is het minst belangrijke. Je kunt zelf ook creatief worden. Zo is de balie eigenlijk te hoog, maar je kunt de vervolgaf- spraak natuurlijk in de behandelka- mer maken.” Van der Heijden heeft ook goed contact met huisartsen, praktijk- verpleegkundigen en buurtzorg in het medisch centrum wat be- treft goede mondzorg bij ouderen. “Niet alleen om op de hoogte te zijn van de conditie van de patiënt, maar ook
om praktische zaken als het regelen van vervoer.
Maar ik merk wel dat je er bovenop moet zitten hoor, an- ders dreigt de aandacht snel te verslappen.” Als het nodig is, bezoekt hij ook mensen thuis, mits die op redelijke afstand van de praktijk wonen. “Dan stop ik mijn loepbril met verlichting in mijn tas en spring ik na praktij- kuren op de fiets. Het kost relatief veel tijd, maar het is zo dankbaar om een immobiele hoogbejaarde dame van haar pijnklachten te kunnen afhelpen.”
46 NT DENTZ FEBRUARI 2021 “H
et is iedere keer weer een uitdaging om
samen met een oudere patiënt een behandelplan op te stellen met een functionele mond als doel. Wat wil de patiënt? Wat is er met het oog op de comorbi- diteit nog haalbaar? Hoe ver ga je? Soms hoef je helemaal geen kunst- en vliegwerk uit te voeren, maar is een spalkje hier en daar al voldoende om primaire problemen in de mond op te lossen.” Maar bovenal is het belangrijk de oudere patiënt te blijven zien, benadrukt Slot. “En daar mag je als mondzorgteam best wel in investeren. De jongere patiënten van toen zijn de ouderen van nu. Als je zo lang met elkaar meeleeft, blijf je er voor elkaar. Ik schroom bijvoorbeeld niet om een zoon of dochter te vragen hoe het hun vader of moeder gaat als die een controle heeft overgeslagen. Zo blijf je op de hoog- te van ziekte, immobiliteit, medicatie en kun je desgewenst gericht acteren.” Extra werken in een verpleeghuis doet ze niet. “Daar heb ik simpelweg geen tijd voor. Maar overleg met een huisarts of verpleeghuisarts is er indien nodig uiteraard wel.” Slot maakt zich oprecht zorgen over de mondgezondheid van ouderen. “Je ziet het meteen als ze twee, drie keer niet zijn geweest. Dat moeten we echt zien te voorkomen, want de mondproblemen worden anders steeds ernstiger.” Degenen die wel regelmatig komen, wijst Slot op het belang van goed poetsen, het liefst elektrisch. “Maar soms lukt dat thuis niet door bijvoorbeeld lichamelijke beperkin- gen. Dan laat ik ze toch maar iets vaker terugkomen voor een grondige reiniging.” In haar praktijk zijn er overigens geen speciale maat- regelen genomen voor ouderen. “Onze praktijk is goed toegankelijk voor ouderen en mensen die slecht ter been zijn. Wij doen ons best om er voor te zorgen dat we ál onze patiënten blijven zien. Dus ook de oudere patiënten. En wanneer ze dan komen, merk je dat het bij hen vaak om méér dan een controle gaat. Zij zien een bezoekje aan onze praktijk vaak als een uitje, ook in deze coronatijd.”
mondzorgteam best wel in investeren’
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84
