‘Kan hier helemaal niets mee’
‘Standaard en volledig delen’
FOTO: ARTHUR VAN LEEUWEN FOTO: MIRJAM VAN DER LINDEN
‘S
piegelinformatie kan inzichten geven in de praktijkvoering. Ik
heb op dit moment echter alleen spiegelinformatie van Zilveren Kruis gekregen over de decla- raties die ik heb gedaan bij de kinderen onder 18 jaar in onze praktijk. Ik moet eerlijk zeggen dat ik hier helemaal niets mee kan. Het lijkt volledig sturend te zijn om de kosten te drukken voor de zorgverzekeraar en niet om de zorg voor mijn patiënten te verbeteren. In de informatie die ik op dit moment krijg, wordt gesproken over mijn declaratiegedrag in verhouding tot het landelijk gemiddelde. In de beschrij- ving staat dat ik hiermee mijn praktijkbeleid kan evalueren en indien nodig bijsturen. Ik lees hier vooral: hoe ik onze praktijk- voering kan veranderen, zodat ik minder declareer. Wij proberen onze patiënten, en zeker kinderen, van zo goed mogelijke zorg te voorzien en steken veel tijd in de behande- ling van jonge kinderen, zodat
zij zich met een goed gevoel en vertrouwen door ons laten be- handelen. Wat mij echter opvalt, is dat men claimt meer preventie te willen. Goede preventie kost echter tijd, aandacht en daar- mee geld. En juist daar valt men over, de stijging van de kosten voor preventieve jeugdmond- zorg. Hoe rijm je dat? Wij zijn eind 2011 gestart met onze praktijk en ik had op dat moment heel graag positieve informatie en feedback gehad van zorgverzekeraars over de praktijkvoering. Maar toen kwam het experiment vrije tarieven en uit alle uitingen van de zorgverzekeraars bleek dat men data bewust heel anders kan interpreteren als dat zo uitkomt. Wie garandeert mij dat dat met spiegelinformatie niet nog steeds gebeurt?” Z
Mark Burgers (46), Duiven
‘I
k vind het op zich een goede zaak dat de informatie waarop
zorgverzekeraars zich baseren, waarmee ze een praktijk aan- schrijven of in sommige gevallen zelfs controleren, beschikbaar wordt gemaakt voor de betref- fende praktijkhouder. Maar minstens net zo belangrijk is het in mijn ogen dat je als praktijkhouder ook kunt veri- fi ëren of de aangeleverde data in het verslag wel juist zijn. En dat kan alleen als de verzeke- raars niet slechts de informatie delen die volgens hun afwijkend is ten opzichte van een landelijk, regionaal of groepsgemiddelde. Spiegelinformatie zou daarom in dat geval jaarlijks standaard en volledig moeten worden ge- deeld. En de KNMT zou de gele- genheid moeten kunnen krijgen om bij de vergaring en interpre- tatie van deze data te bepalen of de verzekeraar überhaupt wel terechte conclusies trekt – want wie controleert of de claim van de zorgverzekeraar klopt? In het belang van een goede
patiëntenbehandeling mag het in ieder geval nooit zo zijn dat de verzekeraar probeert om met de algemene spiegelinformatie een individuele zorgverlener te sturen naar het declareren van het gemiddelde dat wordt aangegeven in de spiegelinfor- matie zonder diverse factoren die meespelen in overweging te nemen. Dat zou niet bijdragen aan de kwalitatieve zorgverlening en is naar mijn mening veel te kort door de bocht. Men kan niet standaard (door alle gevallen op 1 hoop te gooien) op basis van een puur cijfermatige beoorde- ling stellen dat declareren boven een bepaald gemiddelde per defi nitie ondoelmatige/overma- tige zorg is. De zorgverzekeraar kan simpelweg niet slechts uit cijfers opmaken hoe de zorg in een praktijk is georganiseerd.” Z
Robert Tan (44), Rotterdam
FEBRUARI 2021 NT DENTZ 27
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84