Opinie Wetsvoorstel


HET INFORMATIEKNOOPPUNT ZORGFRAUDE, WAT IS DAT?


Het Informatieknooppunt Zorgfraude (IKZ) is een samenwerking tussen 9 partijen: de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), Inspectie Sociale Zaken en Werkgelegenheid (ISZW), Inspectie Gezondheids- zorg en Jeugd (IGJ), de Belastingdienst, de Fiscale Inlichtingen en Opsporingsdienst (FIOD), het Cen- trum Indicatiestelling Zorg (CIZ), het Openbaar Ministerie (OM), de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) en Zorgverzekeraars Neder- land (ZN).


Binnen het IKZ hebben deze partners als ge- zamenlijke doelstelling de fraude in de zorg effectiever te bestrijden door data met elkaar te delen. In het kader van deze fraudebestrij- ding stuurde het IKZ het ministerie van VWS een signaleringsbrief, waarin ook de mondzorg werd genoemd. Wat de KNMT van deze brief vond en hoe wij hier op hebben gereageerd lees je in de volgende editie van NT / Dentz.


Geïnteresseerd in de brief die KNMT met de overige organisaties aan de Tweede Kamer stuurde? Je kunt hem hier lezen


verzekeraar na een verzoek of sommatie niet overgaat tot verwijdering van de gegevens, is een gang naar de rechter nodig om at toch voor elkaar te krijgen. Bij de introductie van een nieuw Waarschuwingsregister zou de wetgever er goed aan doen ook te voorzien in een onafhankelijk orgaan dat op verzoek kan toetsen of de registratie al dan niet terecht is. Dit onafhankelijk orgaan zou ook de betrokken instantie moeten kunnen opdragen de gegevens te verwijderen. Het zou daarbij goed zijn als in dat orgaan de betreffende groep zorgaanbieders is ver- tegenwoordigd, zodat ook rekening kan worden gehouden met wat in een professie gebruikelijk is.


Y Conclusie De Wbsrz introduceert dus verregaande maatregelen, die


objectief bezien voldoende vaststaat dat de zorgaanbieder betrokken is bij fraudegedragingen – er moet dus méér zijn dan enkel een vermoeden van fraude. Ook zou regis- tratie niet mogen plaatsvinden indien de mogelijk nadelige gevolgen voor de zorgaanbieder groter zijn dan het belang van opname in het register. Deze criteria gelden op dit moment ook voor een registratie in het bestaande Extern Verwijzingsregister en zijn in de optiek van de KNMT de minimale voorwaarden die als waarborg zouden moeten gelden.


Y Rechtsbescherming: onafhankelijk toetsingsorgaan Zorgaanbieders die menen ten onrechte in het Waarschu- wingsregister te zijn geplaatst, moeten daarnaast een laagdrempelige mogelijkheid krijgen om de registratie te kunnen betwisten en deze te kunnen laten toetsen. De verwijdering van gegevens uit het al bestaande Verwij- zingsregister is op dit moment niet eenvoudig. Als de


verstrekkende gevolgen voor zorgaanbieders én hun patiënten kunnen hebben. Fraudebestrijding is belangrijk en daadwerkelijk vastgestelde fraude moet hard worden aangepakt. Maar fraudebe- strijding mag niet ten koste gaan van de gerechtvaardigde belangen van zorgaanbieders, met het risico dat onschuldige zorgaanbieders worden vermalen in het systeem. De vraag is bovendien welk probleem de Wbsrz moet oplossen. Bij het Informatieknooppunt Zorgfraude zijn in 2019 slechts 58(!) signalen gedaan over fraude in de mondzorg. Let wel: dit gaat enkel nog om signalen en niet om bewezen gevallen van fraude. Afgezet tegen het aantal actieve mondzorgaanbieders in Nederland is dat nauwelijks noemenswaardig. Maar de introductie van een derge- lijke wet wekt bij patiënten wèl de indruk dat er iets grondig mis moet zijn in de zorg, terwijl de cijfers voor de mondzorg dat dus niet aantonen. Z


Mr. Daniël Post is als advocaat verbonden aan Eldermans|Geerts. Vanaf 2015 richt hij zich voornamelijk op juridische vraagstukken die zorginstellingen en -aanbieders dagelijks kunnen ondervinden. Deze juridische problemen hebben betrekking op het ondernemingsrecht, goederenrecht, procesrecht, verbintenissenrecht en het algemene gezondheidsrecht. Als onderdeel van Team Controles & Claims verleent hij zorgprofessionals en zorginstellingen daarnaast bijstand bij controles door zorgverzekeraars en toezichthouders als IGJ, NZa en AP.


FEBRUARI 2021 NT DENTZ 41


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84