029


Lieke van der Scheer:


Van stilhouden kan geen sprake zijn


De portee van seksueel getinte gebeur- tenissen in een ongelijke situatie is voor de één veel groter dan voor de ander. Uit


Ethicus


vele verhalen blijkt dat de afhankelijke zich jaren later nog precies herinnert wat er gebeurd is, terwijl de onafhanke- lijke dat vaak niet meer weet. Daarom is achteraf vaak moeilijk vast te stellen wat er feitelijk gebeurd is en wie waar- mee heeft ingestemd. De brochure van de Inspectie en het ministerie heeft dan ook als niet mis te verstane titel: Het mag niet, het mag nooit. Seksueel over- schrijdend gedrag in de gezondheidszorg. Dat is niet alleen ter bescherming van de afhankelijke persoon in de erotische relatie, maar ook vanwege de professio- naliteit en kwaliteit in de zorgrelatie. Extra complicatie in deze casus is dat


de patiënt het stil wil houden. Maar zodra de fysiotherapeut haar verhaal hoort over het gedrag van de waar- nemer, is hij medeverantwoordelijk voor het vervolg. Dus dient uitgezocht te worden wat er precies gebeurd is,


waarbij ook de waarnemer recht heeft op een weerwoord. De fysiotherapeut móet het voorval dus wel bespreken met de waarnemer. Van stilhouden kan geen sprake zijn, maar de patiënt moet wel op vertrouwelijkheid kunnen rekenen. Als zelfs maar het vermoeden bestaat dat er gezoend is, is de fysiotherapeut verplicht dit te melden bij de Inspectie. En dat is maar goed ook, om herhaling te voorkomen. De waarnemer hangt een tuchtrechtelijke waarschuwing of berisping of meer boven het hoofd. Dus weet waar u aan begint… Maar


mocht de liefde waarachtig onweer- staanbaar zijn, beëindig dan eerst de zorgrelatie. En bespreek dat met uw leidinggevende.


Lieke van der Scheer is filosoof/ethicus


organisatie voor fysiotherapeuten. Deze verplichten de fysiotherapeut een collega die in strijd met de beroeps- ethiek handelt ‘in de gelegenheid te stellen zijn handelen te verklaren’. Beroepscodes en gedragsregels voor andere zorgverleners kennen hetzelfde uitgangspunt, maar geven net als die van de KNGF niet aan hoe in deze situa- ties om te gaan met het beroepsgeheim. Een redelijke uitleg van de Wkkgz


brengt met zich mee dat een zorgverle- ner niet direct overgaat tot een melding op basis van informatie van een patiënt, maar eerst de betrokken collega hoort, zo nodig zonder toestemming van de patiënt. Wordt aangenomen dat wel toestemming van de patiënt is vereist voor het gesprek met de collega, dan zou de fysiotherapeut in geval van weigering van deze toestemming met een beroep op ‘conflict van plichten’ zijn beroepsgeheim kunnen doorbre- ken: het gaat hier immers om een onder-


Annemarie Smilde: Uitleggen dat


meldplicht zwaarder weegt


zoek ten behoeve van een melding die gericht is op het voorkomen van schade voor andere patiënten. En er is geen (minder ingrijpend) alternatief.


Annemarie Smilde is senior specialist gezondheidsrecht bij VvAA


Jurist


Het is belangrijk dat de fysiotherapeut niet het belang van zijn eigen patiënt uit het oog verliest. Vanwege zijn ver- trouwensrelatie moet de fysiotherapeut de tijd nemen om uit te leggen dat hij zijn meldplicht (vanwege gevaar voor andere patiënten) zwaarder moet laten wegen dan haar belang bij geheimhou- ding. Zijn zorgplicht brengt bovendien met zich mee dat hij met haar een ver- wijzing naar een vrouwelijke fysiothe- rapeut bespreekt. En dat hij nagaat of zij professionele hulp nodig heeft voor de verwerking van haar ervaring met de grensoverschrijdende fysiotherapeut.


FOTO: MARISKE KRIJGSMAN


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100