Opinie Mondzorg in de basisverzekering
van het argument met niet gestaafde cijfers die vooral een zeer forse vertekening moeten geven ten gunste van de gewenste uitkomst. In 2019 hield welzijnsorganisatie Dokters van de Wereld de ‘Mondzorgkara- vaan’-campagne met als argument dat een half miljoen mensen door geldgebrek niet naar de tandarts konden gaan. Dat aantal is twee jaar later volgens dezelfde organisatie in verkiezingsjaar 2021 gestegen naar an- derhalf miljoen! Hebben wij collectief onder een steen geleefd? Is het aantal gezinnen onder de armoedegrens, het aantal dak- en thuislozen en ongedocumenteerde migran- ten inderdaad zo snel toegenomen? Die doelgroepen zijn niet willekeurig, Dokters van de Wereld wijst ze zelf aan. Voor het onderbouwen met cijfers zijn vooral gezondheidseconomen populair, vaak van de categorie ‘u vraagt, wij draai- en’. Zeg mij wat de uitkomst moet zijn en wij zullen het gedetailleerd en wetenschap- pelijk voor u onderbouwen. Een beetje goochelen met de parameters hier, wat sleutelen aan de veronderstellingen daar, nog een paar extra vergelijkingen en het resultaat rolt er onomstotelijk uit. Niet voor niets doet Dokters van de Wereld een beroep op het werk van hoogleraar Stefan Listl*, verbonden aan het Radboud UMC en citeert de Socialistische Par- tij, historisch een groot voorstander van mondzorg terug in de basisverzekering, diens werk bij vragen aan de (VVD)-minister van VWS. Productiviteitsverlies in Nederland door tandziekten wordt door het Radboud UMC begroot op 3 miljard euro. Mondzorg in de basisverzekering kost maar 1.45 miljard euro. Tel uit je winst. Maar dit producti-
20 NT DENTZ MAART/APRIL 2021
viteitsverlies kan dus niet komen door kwetsbare ouderen die met pensioen zijn of jeugdigen onder de 18 die nog niet aan het arbeidsproces deelnemen. Welk producti- viteitsverlies kan worden toegerekend aan mensen onder de armoedegrens, daklo- zen of ongedocumenteerde migranten en hangt dat productiviteitsverlies alleen maar samen met het gebit of spelen daar wellicht ook hele andere factoren een rol? Ooit nagedacht over het productiviteitsverlies
Is het aantal gezinnen onder
de armoedegrens, het aantal dak-
en thuislozen en ongedocumen-
teerde migranten inderdaad zo snel toegenomen?
door werkeloosheid, door diabetes of hart- en vaatziekten, of de gevolgen van sporten? Wat te denken van het aantal vernietigde levensjaren, doordat de reguliere zorg tij- dens Corona grotendeels is afgeschaald. Bij elk wenselijk argument is wel een rapport samen te stellen. Maar snijdt het ook hout?
Y Paradoxale redeneringen
Er zijn dus momenteel naar verluidt 1.5 mil- joen mensen die niet naar de tandarts gaan, omdat ze geen geld hebben. Lees: omdat de tandarts te duur is of niet gratis. Laten we dit cijfer iets nader onder de loep nemen. De jeugd tot 18 jaar krijgt de kosten nage- noeg volledig vergoed en kan dus niet in deze categorie vallen. En de grote groep gepensioneerden – al of niet kwets- baar – heeft vaak ofwel voldoende eigen middelen, ofwel een aanvullende tandarts- verzekering of valt onder een wlz-regeling. Jeugd en kwetsbare ouderen zijn dus twee groepen die al jaren in het vizier zijn en waar mondzorg in de basisverzekering geen thema is als het gaat om toegang tot mondzorg. Wat overblijft, is een groep van ongeveer 10 miljoen. Nederlandse inwoners tussen de 18 en 65 waarvan dus 15 procent zich niet kan veroorloven om naar de tand- arts te gaan. Maar wat kunnen zij zich wel veroorloven? Deze groep is nog steeds wettelijk ver- plicht een basisverzekering af te sluiten. Die verzekering kost al snel 1.500 euro bij een minimaal verplicht eigen risico van 385 euro. Hoe komen mensen die geen 200 euro voor de tandarts beschikbaar hebben aan 1.500 euro voor een zorgverzekering plus 385 euro voor hun eigen risico? Het financiële argument van de voorstan- ders zou verder kunnen worden doorge- voerd. Deze groep van 1.5 miljoen mensen zou noodgedwongen voor de laagste premie moeten gaan. Dat betekent dus kie- zen voor het hoogst mogelijke eigen risico. Daarmee gaat de premie per jaar in ieder geval een paar honderd euro omlaag. Maar het eigen risico wel omhoog naar 850 euro. Wat gaat mondzorg in de basisverzekering
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80