Praktijk Jurisprudentie
Patiëntendossier van de KNMT geeft inzicht waaraan het patiëntendossier moet voldoen.
Y Professionele standaard is leidend In veel tuchtzaken gaat het volgens de patiënt om een verkeerde behandeling of onjuiste diagnose. Om te kunnen beoordelen of hier inderdaad sprake van is, bestaat een tuchtcollege naast juristen ook uit een aantal beroepsge- noten. Die kunnen tijdens de zitting gerichte medisch-tech- nische vragen stellen aan de aangeklaagde tandarts over zijn handelen. Dit om te toetsen of dit handelen volgens de geldende beroepsnormen en professionele standaard is uitgevoerd. Een tandarts is alleen tuchtrechtelijk verwijtbaar voor zijn eigen persoonlijk handelen, niet voor het handelen van collega’s. Dit betekent dat de tandarts zelf betrokken moet zijn geweest bij het verweten handelen. Bij de tuchtrechte- lijke toetsing gaat het er niet om of dat handelen beter had gekund, maar of de beroepsbeoefenaar binnen de grenzen van een redelijk bekwame beroepsbeoefening is gebleven. Dit betekent dat achteraf verkregen kennis en wetenschap evenals het verdere beloop buiten beschouwing moet wor- den gelaten, aangezien de tandarts die wetenschap op het moment van zijn handelen ook niet had. Dat een tandarts beter anders had kunnen handelen, is niet altijd genoeg voor een tuchtrechtelijk verwijt. Indien blijkt dat de tandarts niet lege artis heeft gehandeld en de behandeling niet heeft voldaan aan de te stellen eisen, kan het tuchtcollege van oordeel zijn dat de tandarts tekort is geschoten en een maatregel opleggen.
Y Regiebehandelaar eindverantwoordelijk Wanneer de tandarts als regiebehandelaar een deel van de behandeling uitbesteedt aan een derde – zoals een tandtechnicus voor de vervaardiging van een op maat ge- maakte (nood)brugconstructie die deze de brug in opdracht van de tandarts als uitbestede handeling ook aanmeet, vervaardigt, past en aanbrengt bij de patiënt – is dit geen voorbehouden handeling die alleen door een tandarts kan worden verricht. De tandarts dient de patiënt hier wel over te informeren dat een deel van de behandeling door een derde wordt verricht, zodat de patiënt hier eventu- eel bezwaar tegen kan maken. De tandarts is en blijft als regiebehandelaar eindverantwoordelijk voor de gehele behandeling, met inbegrip van het werk dat de tandarts heeft uitbesteed aan derden.
De vijf belangrijkste lessen
Uit de jurisprudentie over de tuchtrechtzaken die in 2023 tegen tandartsen werden gevoerd, kan een aantal lessen worden getrokken. De vijf belangrijkste zijn:
1. ken de rechten van de patiënt; 2. wees op de hoogte van de professionele standaard;
3. informeer de patiënt voldoende om informed consent te kunnen geven;
4. zorg voor een volledige dossiervoering, ook voor eigen verweer en
5. stel je toetsbaar op tijdens een zitting en toon enige mate van zelfreflectie.
Tuchtuitspraken kun je vinden op www.tuchtrecht.
overheid.nl. In NT/Dentz wordt ieder nummer een tuchtzaak samengevat en van beknopt commentaar voorzien door een deskundige.
Y Transparante begroting en facturatie Een tandarts moet een patiënt tijdig en zorgvuldig infor- meren over de tarieven die voor prestaties in rekening worden gebracht. Een declaratie moet worden gespecifi- eerd overeenkomstig de Nza-prestatiebeschrijvingen en -coderingen in de van toepassing zijnde beleidsregels, waarbij in ieder geval duidelijk moet zijn op welke pres- tatie(s) (inclusief prestatiecode) de declaratie betrekking heeft, welk tarief de tandarts voor de gedeclareerde prestatie(s) hanteert en welk bedrag de tandarts voor materiaal- en/of techniekkosten en laboratoriumkosten per gedeclareerde prestatie hanteert. Wanneer blijkt dat er onnodige kosten in rekening zijn gebracht die niet terugkomen op de begroting of de factuur niet gecodeerd of gespecificeerd is zoals wettelijk verplicht en er hierdoor onjuist gedeclareerd is, kan dit leiden tot een gegronde klacht en een tuchtrechtelijk verwijt. Op
www.mondzorg-
zorgkosten.nl vind je uitgebreide informatie over de tarief- codes en de toepassing ervan bij diverse tandheelkundige behandelingen. Handig als naslagwerk én om patiënten naar te verwijzen.
D DECEMBER 2024 NT DENTZ 25
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76
