dige behandelingsovereenkomst (WGBO) is dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren van een medische behandeling. Een patiënt kan pas toestemming geven voor die behandeling als hij voldoende is geïnformeerd (infor- med consent). Onder behandeling worden alle medische verrichtingen verstaan die de tandarts uitvoert, inclusief het voorgenomen onderzoek, de voorgestelde behandeling en de nazorg. Volgens de WGBO moet de tandarts op een toegankelijke wijze bespreken en uitleggen wat de aard en het doel zijn van de behandeling, wat de diagnose en prognose zijn, welke risico’s aan een behandeling verbonden zijn en welke alternatieven er zijn. Verder is het van belang om te verifiëren of de patiënt de informatie over de behandeling heeft begrepen, vooral als de patiënt de Nederlandse taal slechts (zeer) beperkt beheerst. Het tuchtcollege geeft in een uitspraak een adequate uitleg over de informatieplicht met betrekking tot de gewenste behandeling, mogelijke alternatieven en – gelet op het risicoprofiel van de patiënt – uitleg over de risico’s van een gebitsbehandeling. Deze gegeven informatie dient naast de diagnose en de behandeling in het behandelplan c.q. dossier te worden vastgelegd. Een helder en volledig behandelplan maakt het voor een patiënt duidelijk wat hem te wachten staat en wat er van zowel de patiënt als de tandarts verwacht mag worden.


Een informed consent voor akkoord kan op diverse manie- ren gegeven worden: schriftelijk, digitaal of mondeling met aantekening in het dossier mits duidelijk is aangegeven waarvoor consent is verleend. Indien er geen toestem- ming gegeven is of onvoldoende blijkt dat de patiënt heeft begrepen welke behandeling hij zou ondergaan, is er geen sprake van een informed consent. Als tijdens de behan- deling afgeweken wordt van het behandelplan zonder de patiënt hierover te informeren en toestemming te vragen, is er ook geen sprake van een informed consent.


Y Leesbaar, inzichtelijk en beschikbaar Zorgvuldige verslaglegging is van belang voor een goede hulpverlening. Dossiervoering mag beknopt zijn, maar moet leesbaar, inzichtelijk en beschikbaar zijn. Het CTG heeft al eens geoordeeld dat in het dossier duidelijk moet zijn wat er is besproken is, welke behandeling wordt of is uitgevoerd en op basis van welke gegevens. Bij een ingrijpende behandeling met een zeker risicoprofiel mag een uitgebreidere verslaglegging niet ontbreken en dienen in het dossier te worden opgenomen: Dwelke alternatieven zijn overwogen; Dvoor welke behandeling is gekozen en waarom; Dde risico’s; Dde planning van de behandeling; Dde begroting; Deen zorgplan en verslaglegging van het doel; Dde uitvoering en Dhet resultaat van de behandeling.


Wanneer de aantekeningen te summier zijn, bijvoorbeeld doordat bevindingen niet zijn vastgelegd en de verslaglegging over een behandeling en het verder te volgen beleid ontbreekt of


verwijsbrieven niet in het dossier aanwezig zijn, kan een tuchtcollege oordelen dat de verslag- legging niet aan het hiervoor bedoelde mini- mum aan informatie voldoet en te summier is geweest. Het tuchtcollege heeft in een andere


tuchtzaak geoordeeld dat niet kon worden vastgesteld dat er ondanks een aantekening in het dossier sprake was van een informed consent. Uit de summiere informatie in het dossier kon namelijk niet worden afgeleid wat de tandarts met de patiënt besproken heeft en waarmee deze heeft ingestemd. De richtlijn


24 NT DENTZ DECEMBER 2024


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76