Tekst: Martin Zuithof - Beeld: Mirella Boot
INEEN - SPOEDZORG
de nodige stappen gezet. Vooral op actielijn 1, het meer betrekken van alle artsen, is vooruitgang geboekt, schetst Nout Waller. “Niet-praktijk- houders draaien nu ook mee en nemen hun verantwoordelijkheid in het dragen van de diensten. Met nieuwe roostersystemen die overal zijn ingevoerd, is dat goed gelukt. Door de gezamen- lijke verantwoordelijkheid en meer eigen regie is de druk op praktijkhouders verminderd. Regionaal zijn er nog grote verschillen. In regio’s met veel praktijkhouders en weinig niet-praktijk- houders, ligt nog een zware last bij de eersten.”
Spoed is spoed kan beter De resultaten bij actielijn 2, spoed is spoed, kunnen nog wel beter, signaleert Waller. “Het doel is om hulpvragen die kunnen wachten of die midden in de nacht binnenkomen, door te verwijzen naar de eigen huisarts. Hierin zijn stappen gemaakt, maar we vinden dat het nog beter kan.” Ook bij actielijn 3 is vooruitgang zichtbaar, constateert Waller. “Daar speelt de landelijke discussie over zorg- coördinatie en de ontwikkeling van spoedpleinen. Dat betekent meer samenwerken met de zieken- huizen, de VVT en de GGZ. Veel regio’s hebben ‘de stip op de horizon’ inmiddels beschreven en een plan gemaakt. We zijn dus onderweg.”
Solidariteit gegroeid Hoe beoordelen huisartsen de voortgang van het implementatieplan? “Bij de presentatie van de Monitor ANW over actielijn 1 bleek dat niet- praktijkhoudende huisartsen zich in groten getale gecommitteerd hebben aan een huisartsendiensten- structuur (HDS). Ook uit de ledenpeiling onder LHV- en VPH-leden blijkt dat beide groepen blij zijn met de manier waarop ze zich voor diensten kunnen opgeven, hoe ze samen diensten kunnen dragen en over de vergoedingen. Elke huisarts die zich committeert, heeft nu maximale inbreng in welke diensten hij of zij wil doen. De solidariteit is gegroeid, huisartsen doen het nu meer samen. Daarbij zijn de vergoedingen verhoogd. Praktijk- houders geven aan: ‘Voor dit bedrag vind ik het logisch dat ik mijn eigen dienst doe’.”
Huisartsen zien ook verbeterpunten. “De solidariteit wordt nog niet door iedereen als optimaal ervaren”, zegt Waller. “Sommige praktijkhouders
‘De solidariteit is gegroeid, huisartsen doen het nu meer samen’
zeggen: in mijn contract staat nog steeds dat ik die 24/7 uur zorg moet leveren aan de patiënt en dat geldt voor huisartsen zonder praktijk niet. Dat is niet makkelijk op te lossen. De druk voor de praktijkhouders is in sommige regio’s nog erg groot, omdat daar minder niet-praktijkhouders beschikbaar zijn. Dat geldt bijvoorbeeld voor Zeeland en Twente.”
Anders samenwerken Volgens Waller zijn de koepels tevreden, maar zijn er ook aandachtspunten voor de toekomst. “Het meest tevreden zijn de leden over actielijn 1. In regio’s waar het nog niet goed gaat, kijken we naar een meer solidaire verdeling. Bij actielijn 3 is de arbeidsmarkt een groot issue. Om de acute zorg beschikbaar te houden met een teruglopend aantal zorgverleners, moeten we anders gaan samenwerken. Een spoedplein wordt opgezet met meerdere zorgverleners en in een grotere regio dan waar je nu werkzaam bent. Leden kunnen nog meer urgentie voelen om die nieuwe vormen van samenwerking en zorgverlening te organiseren.”
Welk vervolgacties zijn nodig bij het Actieplan ANW? “Bij actielijn 1 is de vraag: hoe komen we tot een nog evenwichtigere verdeling? Hoe kunnen we met elkaar die regio’s die het zwaar hebben nog beter ondersteunen? Dat is niet alleen voor huisartsen een grote vraag, maar ook voor verzekeraars en andere partijen. Bij actielijn 2 zien we veel verbetering, ondanks regionale verschillen. De vraag is hoe we nog beter van elkaar leren. Bij actielijn 3 gaat het om een traject van vele jaren. Ik denk dat we daar als koepels vooral kunnen faciliteren en het gesprek kunnen ondersteunen. InEen heeft bijvoorbeeld met de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) een bijeenkomst over spoedpleinen georganiseerd voor de huisartsenspoedposten én de SEH’s van ziekenhuizen (zie ook het artikel op pagina 22)”, aldus Waller.
SEPTEMBER 2024 - 21
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32
