018 Achtergrond


Verder na Co-Med


Eind juni viel het doek voor huisartsenketen Co-Med. Drie maanden later blikken een huisarts, een hoogleraar én een zorgverzekeraar terug. Hoe kon het zover komen? En welke lessen zijn er te trekken?


E


én ding is zeker: wat huisarts Sandra Kievit (33) bij de voormalige Co-Med-praktijk in Oirschot heeft ervaren, wil ze nooit meer mee- maken. “Het leek zo ideaal toen ik daar in


december 2022 als waarnemer aan de slag kon”, vertelt de Brabantse dokter. “Na jaren studie in België en drie jaar werken in Helmond was ik terug op mijn geboortegrond. De Co-Med-praktijk lag op vijf minuten fietsen van mijn huis. Beter wordt het niet, dacht ik. Maar al snel kwam ik van een koude kermis thuis.” De praktijk blijkt gevestigd in een


oud bankkantoor. De spreekkamers hebben glazen wanden, de assistentes werken samen in een voormalige kantoortuin. Om toch wat privacy te creëren, plaatst Kievit zelf maar wat geluidswerende schermen. Al snel valt haar op dat veel processen in de praktijk slecht geregeld zijn. “Recepten kwamen niet goed aan in de apotheek”, herinnert Kievit zich. “En de telefoon werd niet altijd adequaat beantwoord. Soms deed de spoedlijn het niet eens.” Als Kievit daar bij de Co-Med-organisatie over


klaagt, geeft die niet thuis. Nog proble- matischer wordt het als na drie maanden haar ervaren collega uit de praktijk vertrekt. In plaats van een nieuwe, vaste huisarts worden er twee extra waar- nemers aangetrokken, waarvan er één binnen een maand alweer stopt. Met permanente onderbezetting tot gevolg. Over alle misstanden doet Kievit in totaal zes keer melding bij de Inspectie Gezond- heidszorg en Jeugd (IGJ).


‘Ook verzekeraars moeten de


kernwaarden van de huisartsenzorg beter bewaken’


De spreekwoordelijke druppel is voor haar het moment dat ze in mei 2023 visites rijdt en er op de praktijk niemand aanwezig is om de telefoon te beheren. “Stel dat er iemand met spoed had gebeld en er werd niet opgenomen. Dan was ik persoonlijk aansprakelijk geweest voor de gevolgen.” Kort daarna vertrekt ze.


Officieel ontslag nemen kan ze niet, want ze heeft van Co-Med nooit een contract ontvangen.


Gebrek aan continuïteit Iemand die zich al ruim voor het faillis- sement publiekelijk kritisch uitsprak over Co-Med, is huisarts en hoogleraar huisartsgeneeskunde Marco Blanker. Hij spreekt op 13 september aan de Rijks- universiteit Groningen zijn oratie uit over duurzame toegankelijkheid van eerste- lijnszorg. “Co-Med heeft aan de poten van de huisartsengeneeskunde gezaagd”, valt hij met de deur in huis. “Het bedrijf pre- senteerde zich als een huisartsen keten, maar was dat helemaal niet. In plaats van goede zorg te waarborgen, was de aan- bieder alleen maar uit op zoveel mogelijk winst maken. De simpelste manier om dat doel te bereiken, was door te snijden in de grootste kostenpost: personeel.” Blanker is niet tegen ketenaanbieders


als zodanig. En ook niet tegen winst ma- ken; dat doet hij als praktijkhouder zelf immers ook. Zolang de organisatievorm van een bedrijf maar bijdraagt aan duur- zame en toegankelijke huisartsenzorg. “Een van de basisvoorwaarden daarvoor is continuïteit. Het gaat er niet alleen om dat praktijkmedewerkers vragen van patiënten binnen een redelijke termijn beantwoorden, maar vooral ook dat ze dat doen in de context van de persoon en diens medische geschiedenis. Daarvoor heb je een vast team nodig dat patiënten kent en een band met ze opbouwt. Bij Co- Med was dat niet aan de orde.” Als hij over het faillissement van het bedrijf hoort, is Blanker vooral opgelucht,


<


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84