Wilt u meewerken aan dit onderzoek?
Interviews met patiënten, een vragenlijstonderzoek onder tand- artsen en mka-chirurgen en een Peilstation-onderzoek. Dit houdt in het kort het onderzoek in dat aan ACTA en het Amsterdam UMC wordt verricht naar extrac- tieredenen. U kunt er, indien u dat wilt, op verschillende manieren aan meewerken. De interviews worden gehouden met patiënten die in het verle- den een verzoek om extractie(s) op niet-tandheelkundige gronden
hebben gedaan. Er zal gevraagd worden naar de redenen voor dit verzoek, of de extractie is uit- gevoerd en hoe de patiënt hier achteraf op terugkijkt. Mocht u patiënten in de praktijk hebben die nu of in het verleden een dergelijk verzoek hadden, dan kunnen zij zich voor een telefonisch interview aanmelden bij Dyonne Broers:
patientinterview@acta.nl. Het vragenlijstonderzoek wordt in verschillende ziekenhuizen en cen- tra voor bijzondere tandheelkunde
uitgezet. Daarnaast zal eind 2019 door de KNMT een Peilstation- onderzoek worden gedaan onder mka-chirurgen en tandartsen naar niet-tandheelkundige redenen voor extractie. Ook hieraan kunt u uw medewerking verlenen. Door deel te nemen aan het Peil station- onderzoek helpt u mee een beter beeld te krijgen van de omvang van de problematiek en bij het opstel- len van richtlijnen om hiermee om te gaan.
patiënt langs met simpelweg een nulbudget en multipele gebitsproblemen, is Van den Dorpels ervaring. “Theoretisch te restaureren, maar de opties in de praktijk zijn beperkt. Om een ontste- kingsvrije mond te bereiken, kan de tang dan uit- komst bieden. Soms met wonderlijke collaterale successen in de vorm van een vast arbeidscon- tract of een nieuwe relatie.” Is de klant dan koning? Van den Dorpel: “Nee, geenszins, alle energie op preventie en behoud. Maar de zorgvraag van patiënt moet wel worden ingevuld! En als dat niet kan zoals het moet, dan moet het maar zoals het kan. Een ontstekings- vrije, schone, fraaie en functionele situatie is het doel en gelukkig vrijwel altijd haalbaar. Niet al- tijd met behoud van alle gebitselementen. Dus: verwijderen van gebitselementen zonder eni- ge tandheelkundige indicatie? Nog nooit mee- gemaakt. Verwijderen na een pijnklacht terwijl behoud mogelijk is? Komt helaas nog steeds voor. Verwijderen met een culturele of aan Body Morphic Disorder grenzende zorgvraag? In Zeel- and niet erg prevalent. Resumerend: it’s all in the eye of the beholder’. In de Zuid-Afrikaanse West- kaap bent u met ontbrekende bovenkaakincisie-
ven helemaal trending:
https://bit.ly/2m9PY41.” Ook Hans van Halem, tandarts in Maarssen, heeft ervaringen met patiënten die, zonder dat er een tandheelkundige of medische noodzaak voor is, om een extractie vragen. “Vaak is het vanwe- ge de esthetiek, omdat men psychisch lijdt onder een slecht uitziend gebit, maar ook vanwege de fi nanciën. Men denkt dan dat het opknappen van het gebit heel duur is omdat kronen en implan- taten kostbaar zijn, of dat een behandeling lang duurt en pijnlijk is. Met een prothetische voorzie- ning denken ze van al het gedoe af te zijn.” Er is echter veel onwetendheid bij patiënten, al- dus de Maarsense tandarts: “Men weet niet wat het betekent om gezonde tanden en kiezen te la- ten trekken. Ik probeer patiënten te motiveren hun eigen gebit te behouden, bijvoorbeeld door te adviseren naar een mondhygiënist te gaan of een goede aanvullende verzekering af te sluiten. En ik maak duidelijk dat je met composiet tegen- woordig veel kunt doen om het gebit op te knap- pen. En dat hoeft niet heel kostbaar te zijn.”
34 NT
onwetendheid bij patiënten’
‘Veel
Vroeger – Van Halem praat over zo’n veertig jaar geleden – is hij weleens meegegaan met het ver- zoek om te extraheren. “Maar ik trek nu vrijwel nooit meer als daar geen tandheelkundige nood- zaak voor is. Als tandarts ben je opgeleid om tan- den en kiezen te behouden. Een gezonde tand of kies trekken doet altijd pijn, niet alleen bij de pati- ent maar zeker ook bij mij als tandarts.” NT
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56