maal is om op een bepaalde leeftijd alles voor een kunstgebit te laten trekken. Op dat soort verzoe- ken ga ik niet in. Ik ben er om tanden te redden en niet om ze te verwijderen. Ik bied wel alternatie- ven aan waarbij het eigen gebit behouden wordt.”


Vanuit zijn interesse voor de relatie tussen (top) sport en mondgezondheid weet Lieshout dat er stromingen zijn die een behandeld gebitselement – bijvoorbeeld met een wortelkanaalbehandeling – koppelen aan een chronische spierblessure. “Er kan dan eerder besloten worden om het element te verwijderen om de blessure te voorkomen of te


behandelen”, zegt hij. ”In de voetballerij worden om deze reden regelmatig verstandskiezen ver- wijderd. Ik heb er weinig bewijs voor kunnen vin- den. Eigenlijk heb ik nog nooit een tand of kies getrokken om een niet tandheelkundige of medi- sche reden. Wel heb ik ooit bij een patiënt met een onverklaarbare pijnklacht waarvan hij gek werd, een kies getrokken waarvan ik niet zeker wist of deze de oorzaak was van de pijnklacht. Deze pati- ent heb ik daarna niet meer teruggezien.”


THEORETISCH TE RESTAUREREN ‘Primum non nocere’ was het eerste dat opkwam


noodzaak, wat is dat eigenlijk?’


‘Zonder


bij Arjen van den Dorpel, tandarts in Yerseke. “Nee, dat doen we hier niet! Maar er zit een diepe- re laag onder. Wat is dan eigenlijk ‘zonder nood- zaak’? De indicatie verwijderen van gave premo- laren bij ruimtegebrek en zondermeer verwijde- ren van M3’s is bijvoorbeeld fl uïde gebleken.” Aan de andere kant komt ook in 2019 af toe een


33 NT


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56