EXTR CTIE VAN GEZONDE ELEMENTEN MET DIE VRAAG?
Het is ongetwijfeld herkenbaar; een patiënt die u vraagt een gezond element te extraheren. Echter, hoe vaak gebeurt dat eigenlijk? En welke reden heeft de patiënt ervoor? Om daar inzicht in te krijgen loopt er in Amsterdam momenteel een
onderzoek. Het NT is benieuwd: wat zijn uw ervaringen met extracties om niet-tandheelkundige redenen? We vroegen het drie tandartsen.
TEKST: KAREL GOSSELINK, ANITA ZIJLSTRA EN DYONNE BROERS // BEELD: SHUTTERSTOCK WAT DOET Ú
E
32 NT
r zijn diverse redenen waarom een patiënt een of meer elementen wil laten extrahe- ren. In de meeste gevallen gaat het om een
tandheelkundige indicatie zoals caries profunda, een niet te restaureren element of ernstige paro- dontitis. Soms zijn er ook niet-tandheelkundige gronden om een gebitselement te verwijderen. Hierbij kan gedacht worden aan fi nanciële, cultu- rele of psychische redenen.
In die laatste categorie is een tandartsfobie waar- schijnlijk de meest voorkomende reden. De pati- ent vraagt dan om extractie met het idee zo van verdere tandheelkundige behandelingen af te zijn. Vaak is het voor tandartsen en mka-chirur- gen lastig om te bepalen wat de beste aanpak is bij zo’n verzoek. Meegaan in het verzoek on- der het mom van ‘de klant is koning’? Of weige- ren, omdat het om een irreversibele behandeling gaat?
Om inzicht te krijgen in extractieredenen is er door ACTA en Amsterdam UMC, locatie AMC, een onderzoek gestart. Hierbij wordt gekeken hoe vaak een patiënt met een extractieverzoek op niet-tandheelkundige gronden doet, hoe vaak op een dergelijk verzoek wordt ingegaan en wel- ke beweegredenen een tandarts of mka-chirurg heeft voor het al dan niet uitvoeren van zo’n ex- tractie.
HERSTEL IS KOSTBAAR Aan Michiel Lieshout, restauratief tandarts in
Rotterdam, is vaker gevraagd om tanden en kie- zen te verwijderen zonder dat daar een tandheel- kundige of medische noodzaak voor was. “In de verwijspraktijk waar ik werk, zie ik wel eens pati- enten die met een dramatisch gebit naar mij wor- den verwezen. Omdat herstel daarvan kostbaar is, vragen ze soms om alles te trekken voor een prothese. Ook zijn er families waarin het heel nor-
A
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56