4


6


5


7


8


9


10


Afbeelding 4: Semi-im- mediaat implanteren Afbeelding 5: Controle 3D-positie implantaat Afbeelding 6: Fill the gap met botsubstituut Afbeelding 7: Na plaat- sen implantaat


Afbeelding 8: Geavul- seerde 21 Afbeelding 9: Autologe etsbrug Afbeelding 10: Frontaal beeld na plaatsen autologe etsbrug


Als ehbo-behandeling werd na sensibiliteitstesten (11 negatief, 12/22 positief op koude) de 12 tijdelijk gere- pareerd en bij de 11 en 22 de pulpa afgedekt met calciumhydroxide en composiet. De hyper- mobiele, geïntrudeerde en geluxeerde 11 (mob.3) werd voorzichtig teruggeplaatst en gespalkt aan de 13 en 12, Daarna werd overlegd over het vervolg- behandelplan. Gezien de hoge lachlijn, de intacte buccale botlamel van de alveole van de 21 en onze voorkeur om implantaten in de esthetische zone immediaat te plaatsen, is daarna een afspraak gemaakt om vier dagen later (semi-)immediaat een implantaat te plaatsen met een botopbouw van de distale wand van de alveole.


44 NT DENTZ APRIL 2026


Als tijdelijke voorzieningen zou een composiet etsbrug voor de 21 en voorlopige composiet- restauraties gemaakt worden op de 11 en 22. Tijdens het plaatsen van het implantaat is met be- hulp van de gladde implant-indicator de 3D-positie van de preparatie gecontroleerd (de belangrijkste parameter bij implantaten in de esthetische zone). Na het aanbrengen van een mengsel van autoloog bot en langzaam resorberend botsubstituut is het implantaat geplaatst door collega Ronnie Goené (afbeeldingen 4, 5, 6 en 7).


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68