Kennis Klinisch


Y Prognose Uit veel studies blijkt een telescoopvoorziening niet alleen opvallend duurzaam2


, maar ook positief bij te dragen aan


de subjectieve beleving van ‘quality of life’.3,4,5 Uit recent onderzoek in één algemene praktijk in Duits- land blijkt dat uitneembare voorzieningen in combinatie met telescoopkronen zeer doelmatig en duurzaam zijn6


.


Bij 147 patiënten, die samen 886 pijlerelementen hadden, zijn 234 telescoopprotheses vervaardigd. De gemiddelde leeftijd bij plaatsen was 57 jaar. De mediane overleving werd berekend (dat is het moment waarop vijftig procent van de telescoopprotheses heeft gefaald). In de bovenkaak was de mediane overleving 22,3 jaar en in de onderkaak 20,9 jaar. Van de 886 pij- lerelementen werden er 127 geëxtraheerd na gemiddeld 11,7 jaar. Parodontale problematiek was hiervoor de voor- naamste reden. Uit dit onderzoek bleek verder dat pijlerelementen relatief weinig verloren gingen en dat verlies een beperkte invloed had op de overleving van de prothetische constructie. Wanneer een pijler verloren ging, werd de prothese aan- gepast. Dit bleek ook mogelijk als er na verlies van meer- dere elementen een of meerdere implantaten geplaatst worden. De cumulatieve overleving van overkappingspro- theses met starre of resiliënte afsteuning op natuurlijke gebitselementen, blijkt lager te zijn dan bij protheses die op implantaten zijn afgesteund (94 procent), maar bij een combinatie tand-implantaat is deze in beide groepen gelijk (tachtig procent).6


24


Afbeelding 24. Occlusaal aanzicht van de primaire kappen. Perfect reinigbaar en minder risico op ongemerkt oplossen van het cement.


25


Er wordt met regelmaat gepubliceerd over de duurzaam- heid van telescoopconstructies en de materialen die gebruikt kunnen worden voor het vervaardigen van de primaire en secundaire kronen.7,8


De belangstelling voor


deze prothetische behandeloptie die in Duitsland al jaren populair is, neemt internationaal toe.9


Z


De tandtechnische werkzaamheden in deze casussen werden uitgevoerd door VDS (Oisterwijk).


Afbeelding 25. Afgewerkte telescoopbrug met zicht op de secundaire galvanokappen.


Literatuur 1. Meutermans S. Dynamische Systematische Diagnostische Methodiek (DSD-M). NTDENTZ 2024: febr:3-7.


2. Hupprich AC. Retrospektive klinische Unter- suchung zu teleskopierendem herausnehmbarem Zahnersatz unter besonderer Berücksichtigung der aufgetretenen Nachsorgemaßnahmen und Komplikationen. Dissertatie 2015. Universiteit Saarland.


3. Grossmann AC, Hassel AJ, Schilling O. Lehmann F. Koob A. Rammelsberg P. Treatment with double crown-retained removable partial dentures and oral health-related quality of life in middle- and


high-aged patients. Int J Prosthodont 2007; 20:576-578.


4. Elsyad MA, Mostafa AZ. Effect of telescopic distal extension removable partial dentures on oral health related quality of life and maximum bite force: A preliminary cross over study. J Esthet Restor Dent. 2018 Jan;30(1):14-21.


5. Stober T, Danner D, Bömicke W, Hassel AJ. Improvement of oral health-related quality-of- life by use of different kinds of double-crown- retained removable partial dentures. Acta Odontol Scand. 2016;74(1):1-6.


6. Wijngaarden van den E, Pelt AWJ van, Meisberger EW, Tams J, Cune MS. Doelmatigheid en duur-


zaamheid van telescoopprothesen op pijler- elementen. Ned Tijdschr Tandheelkd 2016; 133:133-13.


7. Zierden K, Kurzrock L, Wöstmann B, Rehmann P. Nonprecious alloy vs precious alloy telescopic crown–retained removable partial dentures: survival and maintenance needs. Int J Prostho- dont 2018; 31:459–464.


8. Seo JG, Cho JH. Clinical outcomes of rigid and non-rigid telescopic double-crown-retained removable dental prostheses: An analytical review. J Adv Prosthodont. 2020;12(1):38-48.


9. Kara R. Telescopic double crowns in prostho- dontics. Int. J of Dent. Res. 2021;8(2): 17-23.


JUNI 2024 NT DENTZ 53


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68