ONBEVANGEN BLIK
Vijf vragen aan Tim van Tuil, manager geïntegreerde zorg en projectleider MESO bij ECT.
Doormalen, algemeen projectleider bij Stichting MESO. “De resultaten zijn positief. Bij de meeste deelnemers stijgt de kwaliteit van leven of gaat die niet achteruit, wat winst is bij deze groep. Ouderen zeggen bij MESO meer aandacht te krijgen. Huisartsen zijn ook tevreden; negentig procent wil dat MESO-zorg blijft.”
Weg uit routines Deelnemende SO’s vertellen Van Doormalen iets opvallends. “Zij zeggen: ‘Ik probeer altijd de oudere als uitgangspunt te nemen en diens behoeften als mens te ontdekken. Maar in het verpleeghuis en met de SO-consulten voor de huisarts lukt dat me niet zo goed als binnen het MESO-team. In het verpleeghuis ga ik toch mee in heersende routines.’ Over alleen de consultfunctie zonder MESO-team zeggen de SO’s dat huisartsen hun adviezen vaak niet (kunnen) opvolgen. Huisartsen bevestigen dat, zij weten vaak niet hóe ze adviezen kunnen opvolgen. Petra Nas, zelf ook SO, vult aan: “Het is nu eenmaal complex en tijdrovend om vorm te geven aan passende zorg voor deze doel- groep. Een MESO-team is beter in de gelegenheid om dat te bereiken.”
Structurele financiering Stichting MESO is in 2020 opgericht om de pilots te kunnen draaien. Nas: “Ons doel is dat alle oude- ren in ons land voor wie andere zorg niet volstaat, MESO-zorg kunnen ontvangen. We hopen op een wet die voorziet in structurele financiering. Anders lopen we als maatschappij iets mis, zowel kwalitatief als financieel. MESO-zorg leidt tot passende zorg en voorkomt daarmee over- en onderbehandeling. Onderaan de streep is er een kostenbesparing. Huisartsenorganisaties en hun leden zouden over- heid, zorgverzekeraars en zorgkantoren moeten laten weten deze vorm van zorg een must te vinden.”
Waarom deze pilot? ‘In Tiel zijn veel kwetsbare ouderen. Huisartsen en SO’s werkten al goed samen bij de SO- consulten. Een huisarts vertelde eens enthousiast over het gedachtegoed van MESO. Toen we hoorden over de mogelijkheid voor een pilot, was een en een voor ons dan ook twee. Onze vijftien praktijkhoudende huisartsen en hun waarnemers en Hidha’s maken gebruik van MESO.”
Hoe hebben jullie MESO opgezet? “Door contact te leggen met partners, Santé Partners en Stichting Zorgcentra Rivierenland, konden zij respectievelijk verpleegkundigen en SO’s aan ons detacheren. Ze zagen het belang in van MESO en reageerden positief. Wij betalen hun een vaste ver- goeding voor elke door de huisarts verwezen patiënt. Het MESO-team bestaat uit twee SO’s, twee verpleegkundigen en een ECT-secretaresse.”
Wat zijn de resultaten? “Een grote winst is dat de patiënt, naasten en meestal ook de huisarts overzicht krijgen over de vele zorg die wordt geleverd en afwegen welke daarvan zinvol is. Dat is te danken aan de blik van relatieve buiten- staanders: de MESO-teamleden. En de kwaliteit van leven neemt toe voor de oudere thuis.”
Wat zijn succesfactoren? “De MESO-teamleden en de meeste huisartsen zitten in hetzelfde pand. Ze kunnen snel overleggen. Maar het allerbelangrijkst is dat iedereen com- mitment heeft en hetzelfde doel voor ogen; dan lukt deze zorg eigenlijk altijd.”
En valkuilen? “Voor sommige huisartsen was en is het verschil tussen de goedlopende SO-consulten en MESO- zorg niet altijd duidelijk. Al doende leren we welke patiënten geschikt zijn voor welke vorm. Daarmee kun je huisartsen handvatten geven. Verder is een MESO-team klein en dus kwetsbaar bij ziekte of vertrek van een lid. Vanwege het grote commitment lopen wij nauwelijks tegen dit probleem aan, maar voor andere regio’s kan het misschien efficiënter zijn meerdere MESO-teams in te bedden in een grotere organisatie.”
22 - MAART 2023
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32
