het bij Onze Huisartsen. Algemeen directeur Roland Ekkelenkamp geeft een voorbeeld: “Alle thuiszorginstellingen in Arnhem hebben zich niet zo lang geleden verenigd in een samenwerkings- verband: Samen in de Wijkzorg. Daardoor hebben wij nu namens de huisartsen één gemandateerd aanspreekpunt voor de thuiszorg. Heel effi ciënt, ook voor de dagelijkse zorg. Waar een huisarts voorheen drie of vier keer moest bellen om thuis- zorg geregeld te krijgen, verloopt dat nu via een website en is het snel voor elkaar. Wij hopen dat er met behulp van de voorbereidingssubsidie meer van dergelijke partijen ontstaan. Dat is belangrijk, want complexiteit en versnippering zijn een bedreiging voor een sterkere organisatie van eerstelijnszorg.”


Zijn er meer barrières? Medisch directeur Wetzels: “We zeggen allemaal dat inwonerparticipatie belangrijk is, maar hoe kunnen we dat goed orga- niseren? Hoe voorkomen we dat het perspectief van de zorgaanbieders overheerst? Dat vind ik best lastig.” Ekkelenkamp noemt een bedreiging op het vlak van domein overstijgend samenwerken: “Voor veel problematiek is samenwerking tussen eerste lijn en sociaal domein essentieel, maar in de praktijk blijken we vooral op te trekken met ziekenhuizen. Daar ligt ook een uitdaging.”


Financiering Vraag Erik Schoofs naar een sta-in-de-weg voor geïntegreerde regionale eerstelijnszorg, en de directeur-bestuurder van Huisartsenzorg Zaanstreek Waterland zal fi nanciering noemen. Concreet: landelijke fi nancieringsafspraken die regionale initiatieven onmogelijk maken. “In feite hebben huisartsen één ding nodig: dat zorg multidisciplinair wordt georganiseerd. Daarom zijn we bijvoorbeeld blij met de alliantie van zeventig fysiotherapeuten in de regio. En met de vereniging van apothekers. Als huisartsen- organi satie kunnen we daarmee regionale, breed gedragen afspraken maken. Dat heeft bijvoorbeeld geleid tot een initiatief voor stepped care artrose- zorg, een samenwerking tussen huisartsen, fysiotherapeuten en orthopeden uit twee zieken- huizen. De huisarts verwijst patiënten in eerste instantie naar een beweeg- en gezondheids- programma bij de fysiotherapeut, waarmee vaak een verwijzing naar een ziekenhuis en een even-


’Wij willen dat iedereen binnen vijf minuten de juiste professional in onze regio kan vinden’


tuele operatie wordt voorkomen. Maar wat bleek? Het programma past niet binnen de zes behan- delingen van de basisverzekering de landelijk zijn vastgesteld. En van de fysiotherapeut kun je moei- lijk verwachten dat die een deel gratis aanbiedt. Na anderhalf jaar hebben we de fi nanciering nog steeds niet kunnen regelen.”


Snel schakelen Huisartsenzorg Zaanstreek Waterland vroeg geen ZonMw-subsidie aan. Schoofs: “Wij geven er de voorkeur aan dat het geld de zorg volgt en niet andersom” – maar de organisatie heeft volop ambities voor een sterkere organisatie van de eerstelijnszorg. “Wij willen dat iedereen binnen vijf minuten de juiste professional in onze regio kan vinden. Dat geldt enerzijds voor professionals zelf. Een huisarts moet bijvoorbeeld snel kunnen schakelen met een fysiotherapeut, medisch specialist, de VVT of medewerker in het sociaal domein. Daarvoor heb je effi ciënte praktijkvoering nodig. Alle partijen moeten elkaar bijvoorbeeld goed leren kennen en na verbeteringen in de digitalisering kunnen gebruikmaken van sommige data van de ander. Aan de andere kant is het zaak dat de burger weet wie actief zijn in de regio en dat er snel kan worden geholpen.”


Schoofs noemt een inspiratiebron, die mede is gecreëerd door Huisartsenzorg Zaanstreek Waterland. “Het gaat om Wegwijzerbijkanker.nl. Dit is een gebundelde site van alle partijen in onze regio die te maken heb met (ex-)kankerpatiënten. Van oudsher waren zorgverleners geneigd tegen de patiënt te zeggen: ‘U vindt de informatie op onze website of op de website van partij X’. Maar die kreeg dan mogelijk slechts een deel van de benodigde informatie. Ik kan me bijvoorbeeld ook goed een wegwijzer dementie voorstellen. Nu overlappen organisaties elkaar soms met informatie over dementie.”


Meer informatie over de ZonMw-subsidie Versterking organisatie eerstelijnszorg:


22 - DECEMBER 2023


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32