puede solicitar acceso a su archivo médico y archivo de facturas mantenido por el Hospital y Profesionales de la Salud para inspeccionar y pedir copias de su expediente. Bajo circunstancias limitadas, se le pudiera negar acceso a partes de su expediente. Si desea acceso a su expediente, favor de obtener un formulario de solicitación de archivo de la Oficina de Administración de Información de la Salud y someter el formulario completado a la Oficina de Administración de Información de la Salud. Si pide copias de registros en papel, se le cobrará de acuerdo con las leyes estatales y federales. Al grado que su petición de registros incluya porciones que no están en papel (por ejemplo, placas de radiografías), se le cobrará el costo razonable de las copias. También se le cobrará el costo postal, si pide que las copias se les envíen por correos. Sin embargo, no se le cobrará por copias que sean requeridas para solicitar o llenar una solicitud para un programa de beneficios por incapacidad federal o estatal.
Derecho a Enmendar su Registro. Usted tiene derecho a solicitar que el PHI mantenido en su registro médico o registro de facturas se enmiende. Si usted desea enmendar su registro, favor de obtener un formulario para solicitar una enmienda de la Oficina de Administración de Información de la Salud y someter el formulario completado a la Oficina de Administración de Infor- mación de la Salud. Su petición será acomodada a menos que el Hospital y/o Profesionales de la Salud opine que la información a enmendar es correcta y completa o que otras circunstancias aplican.
Derecho a Recibir una Contabilidad de Divulgaciones. Al solicitarlo, usted pudiera obtener una contabilidad de ciertas divulgaciones de su PHI hechas durante cualquier período de tiempo antes de la fecha de su petición siempre que dicho período no pase de seis años y no aplique a divulgaciones que hayan ocurrido antes del 14 de Abril, 2003. Si usted pide una contabilidad más de una vez durante un período de 12 (doce) meses, se le cobrará por el estado contabilizado.
Derecho a Recibir Copia en Papel de este Aviso. Al solicitarlo, usted puede obtener una copia en papel de este aviso, aunque ya haya aceptado recibir dicha copia por la vía electrónica.
Para Obtener Información Adicional o Presentar Quejas. Si usted desea información adicional acerca de sus derechos de privaci- dad, o está preocupado que sus derechos de privacidad han sido violados o no está de acuerdo con una decisión tomada sobre su acceso a su PHI, puede contactar a la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital. También puede presentar quejas, por escrito, al Director de la Oficina de Derechos Civiles de U.S. De- partment of Health and Human Services. Al solicitarlo, la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital le proporcionará la dirección correcta del Director. El Hospital y Profesionales de la Salud no tomarán represalias contra usted si usted presenta una queja con la Oficina de Privacidad del Hospital o con el Director.
Fecha Efectiva y Duración de este Aviso Fecha Efectiva. Este Aviso toma efecto el 23 de septiembre, 2013.
Derecho a Cambiar los Términos de este Aviso. Los términos de este Aviso se pudieran cambiar en cualquier momento. Si se cambiara este Aviso, los nuevos términos del Aviso se harían efectivos para todos los PHIs que el Hospital y Profesionales de la Salud mantienen, incluyendo cualquier información creada o recibida antes de la emisión del nuevo Aviso. Si este Aviso se cambiara, el nuevo Aviso será exhibido en las salas de espera alrededor del Hospital y en nuestro sitio de Internet: www.SPHN. com. También puede obtener cualquier aviso nuevo contactando la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital.
CONTACTOS DEL HOSPITAL:
Puede contactar la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital:
Oficina de Cumplimiento y Privacidad Sierra Medical Center Sierra Providence Health Network 1625 Medical Center Drive, El Paso Texas 79902 Número de Teléfono: 915-577-7533 or 577-2962 Correo Electrónico:
PrivacySecurityOffice@tenethealth.com
Oficina Corporativa de Cumplimiento y Privacidad Tenet Healthcare 1445 Ross Avenue, Suite 1400 Dallas, Texas 75202 Correo Electrónico:
PrivacySecurityOffice@tenethealth.com Número de Teléfono: 1-877-893-8363 ext. 2009 Ethics Action Line (EAL): 1-800-8-ETHICS
Puede contactar la Oficina de Administración de Información de la Salud:
Oficina de Administración de Información de la Salud Sierra Medical Center 1625 Medical Center Drive, El Paso, Texas 79902 Número de Teléfono: 915-747-2681 Correo Electrónico:
Sarah.Arzaga@
tenethealth.com
www.sphn.edu 915-747-4000 : 51
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