INEEN - SAMENWERKING


met de huisartsen. Onze visie is ook dat als een van de ziekenhuizen samen met huisartsen een waardevolle zorginnovatie heeft ontwikkeld voor de inwoners van Amsterdam, we dat verbreden voor de gehele stad.”


Meer gelijkwaardigheid “Dat kwam mede voort uit een behoefte van Amsterdamse huisartsen aan meer uniformiteit bij de ziekenhuizen”, reageert Zonneveld. “Het zou gek zijn als het ene ziekenhuis de mogelijkheid biedt voor een eenmalig consult van de medisch specialist via het Huisarts+punt en het andere ziekenhuis niet. We hebben de samenwerking tussen de ziekenhuizen krachtig gestimuleerd.”


Als huisartsen samen optrekken in het overleg met de ziekenhuizen, zorgt dat voor meer gelijk- waardigheid in de onderlinge samenwerking, benadrukt Zonneveld. “Ziekenhuizen hebben meer ontwikkelmacht om zaken te organiseren. Met als risico dat ze soms zorg overnemen, over de hoofden van de huisartsen heen. Dat dreigde bijvoorbeeld te gebeuren bij de Virtual Ward, een vorm van zelfmonitoring bij patiënten met een chronische aandoening. OLVG, Cordaan en enkele individuele huisartsen hebben dit ontwikkeld. De Huisartsen Alliantie was aanvankelijk niet aangehaakt.” Vernimmen: “Terwijl onze intentie is én moet zijn: samen plannen bedenken, er samen mee aan de slag. Als wij als OLVG tegen huisartsen zeggen: ‘Dit lijkt ons een goed plan, zo doen we het’, dan roept dat weerstand op.”


Verkokerde financiering Goede samenwerking tussen huisartsen en zieken huizen; het is noodzaak in tijden van grote uitdagingen voor de gezondheidszorg. “Het zorgt ervoor dat we patiënten niet onnodig hoeven door te verwijzen”, stelt Zonneveld. “We werken in Amsterdam bijvoorbeeld met teleconsulatie. Huisartsen vragen daarbij consult aan over hun patiënten aan de medisch specialist. Dat lukt alleen als de samenwerking goed is.” Vernimmen vult aan: “Het afgelopen jaar heeft OLVG 22.000 van deze teleconsultaties gedaan. Dat is voor iedereen prettig. De patiënt kan dicht bij huis door de huisarts worden geholpen en het betekent minder druk op onze polikliniek.”


‘Het zou beter zijn als huisartsen en ziekenhuizen een gezamenlijk budget hebben’


Win-win dus, maar de bekostiging loopt achter bij deze transmurale samenwerking, waarschuwt Zonneveld. “De financiering is zo verkokerd, dat huisartsen er geen belang bij hebben om de zorg dichter bij huis te organiseren. Het betekent meer werk, zonder dat daar inkomsten tegenover staan. Terwijl de patiënt er wél bij gebaat is. Het zou beter zijn als huisartsen en ziekenhuizen een gezamenlijk budget hebben. Dan kun je deze samenwerking beter organiseren.”


“Mee eens”, reageert Vernimmen. “We hadden meer geld verdiend als we die 22.000 patiënten naar ons ziekenhuis hadden laten komen. We worden nog steeds betaald voor zo veel mogelijk verrichtingen. Terwijl we ons beter kunnen richten op kennisoverdracht van de medisch specialistische ziekenhuiszorg naar de huisartsenzorg, dicht bij de patiënt. Het wordt tijd dat we onze bekostiging daarop inrichten.”


REGIONALE SAMENWERKING IN HET INTEGRAAL ZORG­ AKKOORD


Eén van de pijlers onder het Integraal Zorgakkoord is meer regionale samenwerking. Zorgpartijen hebben afgesproken de samenwerking in de regio te bevorderen door de feitelijke situatie goed in kaart brengen in een zogenaamd regiobeeld en op basis daarvan een regioplan op te stellen. Het regioplan maakt inzichtelijk wat de prioritaire regio-opgaven zijn. Dit kan bijvoorbeeld gaan over specifieke doelgroepen als kwetsbare ouderen, maar ook over onderwerpen als het borgen van voldoende specialistische zorg. Het regioplan vormt de basis voor de contractering door de zorgverzekeraar.


SEPTEMBER 2022 - 21


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32