praktijk Wtza


1. zorg of een andere dienst als omschreven bij of krachtens de Wlz of Zvw wordt verleend door meer dan 10 zorgverleners of


2. medisch-specialistische zorg wordt verleend.


Vergunningplichtige zorginstellingen zijn daarnaast in be- ginsel verplicht een interne toezichthouder aan te stellen. Voor tandartspraktijken zonder medisch specialist geldt deze verplichting vanaf 26 zorgverleners. Wat de eerste ‘groep’ betreft (onder 1), geldt dat in de Wtza – of aanverwante wet- en regelgeving – niet is geduid wat wordt verstaan onder ‘omschreven bij of krachtens de Wlz of Zvw’. Zo is voor de mondzorg relevant dat in de Zvw (artikel 10) is beschreven welke zorgsoorten als ‘het te verzekeren risico’ worden beschouwd, waarbij ook mond- zorg wordt genoemd. In het Besluit zorgverzekering (Bzv) is vervolgens verder toegelicht welke zorg deze zorgsoor- ten expliciet omvatten. Zo geldt voor de mondzorg dat in


het Bzv enkel de basiszorg (denk aan gebitsprothesen en jeugdtandheelkunde) is omschreven. Uit de Wtza volgt niet of voor het begrip ‘omschreven bij of krachtens de Wlz of Zvw’ gekeken dient te worden naar artikel 10 van de Zvw, waar het begrip ‘mondzorg’ staat, of naar het Bzv, waar alleen de basisverzekerde tandheelkundige zorg genoemd staat, of naar een ander criterium.


Uit antwoorden van het CIBG en de Inspectie Gezondheids- zorg en Jeugd (IGJ) op vragen over het begrip ‘omschreven bij of krachtens de Wlz of Zvw’ kan worden opgemaakt dat er voor de vergunningplicht, ondanks bovenstaande onduidelijkheid, geen onderscheid wordt gemaakt tussen de basisverzekerde zorg en aanvullend verzekerde zorg. De IGJ en het CIBG geven – kort samengevat – aan dat het voor de vergunningplicht niet relevant is of de zorg wordt vergoed uit de basisverzekering of niet. Dit sluit aan bij wat er in de uitleg van het aanvraagformulier van de Wtza-ver- gunning staat:


“Het is voor de vergunningplicht niet van belang of de zorg ook wordt vergoed uit de Wlz of de Zvw, het gaat om zorg ‘zoals omschreven’ in het kader van de Zvw of Wlz. Dus ook als een instelling met meer dan 10 zorgverleners zorg als omschreven in het kader van die wetten verleent/doet verlenen die geheel door de patiënt zelf wordt betaald (bijvoorbeeld fysiotherapiebehandelingen die niet worden vergoed uit Zvw) valt deze onder de vergunningplicht.”


“Vergunningplicht geldt ook indien


enkel aanvullend verzekerde zorg wordt geleverd”


14 NT DENTZ APRIL 2022


Concreet betekent dit volgens het CIBG en de IGJ dus dat ook indien enkel zorg wordt verleend die níet onder de Bzv valt de vergunningplicht (en eventueel de verplichting tot het aanstellen van een interne toezichthouder) toch geldt.


Y Jaarverantwoording en financiële bedrijfsvoering Voor de jaarverantwoording en financiële bedrijfsvoering ligt het net iets anders. Daarbij is het onderscheid tussen basis verzekerde zorg/aanvullend verzekerde zorg name- lijk wél relevant.


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88