fl osser


Hoogleraar parodontologie Fridus van der Weijden over interdentaal reinigen


De afdeling Parodontologie van ACTA, waar hoogleraar Fridus van der Weijden werkzaam is, brengt al ongeveer tien jaar alles in kaart rond de dagelijkse mondverzorging. Met zijn onderzoeksgroep heeft hij vele systematic reviews gedaan naar onder meer de werking van elektri- sche- en handtandenborstels, interdentale hulpmiddelen voor mond- hygiëne, spoelmiddelen en tandpasta’s. Deze systematic reviews zijn op hun beurt weer gebundeld in drie meta-reviews. Idealiter zou al dit werk moeten leiden tot een richtlijn voor de dagelijkse mondverzorging voor patiënten.


Nieuwe inzichten Soms levert de uitkomst van een systematic review verrassend nieuwe inzichten op. Zo dacht de onderzoeksgroep dat Listerine een spoelmid- del was met matige eff ectiviteit. Door al het beschikbare onderzoek te bundelen bleek echter dat zeker op de lange termijn dit spoelmiddel de ‘gouden standaard’ chloorhexidine kan evenaren. Van der Weijden, die er aan hecht te benadrukken dat hij onaf ankelijk onderzoeker is, is opgeleid met de idee dat een monddouche niet veel meer doet dan broodkruimels verwijderen. Als student moest hij zijn patiënten het advies geven om het apparaat maar in de kast te zetten. Eigenlijk tot zijn verwondering bleek uit de systematic review die zijn groep naar ‘oral irrigators’ (monddouches) heeft gedaan dat er juist wel een signifi cant eff ect is op de gezondheidstoestand van het tandvlees. Er was sprake van minder bloedingen en symptomen van ontsteking. Hoewel er op plaquescores geen signifi cant beter eff ect werd gemeten lijkt het er op dat de hydrodynamische krachten die ontstaan door de krachtige waterstraal in staat zijn om de schadelijkheid van de biofi lm


te reduceren. Vooral in kleine interdentale ruimtes heeft een mond- douche een gunstig eff ect. Daar zijn de schuif rachten die door het stromende water ontstaan het grootste. Zelf deed zijn groep één klini- sche studie waaruit bleek dat in combinatie met een tandenborstel de Waterfl osser eff ectiever is dan dental fl oss. Op basis van dit onderzoek, de gegevens uit het systematic review en een position paper van de American Academy of Periodontology raadt hij een monddouche aan voor gingivitispatiënten. Op dit moment is er voor hem onvoldoende onderzoek gedaan om het apparaat aan te be- velen bij parodontitispatiënten. Hij wil nog wel graag wijzen op de nieuwe NVvP-folder voor de dagelijkse mondhygiëne: Met een gezond gebit blijf je lachen!, waarin stap voor stap wordt uitgelegd hoe je de diverse mondverzorgingsproducten het beste kunt gebruiken, waaron- der ook een monddouche. Van der Weijden is voorstander om voor een reinigingsmethode te kie- zen die is afgestemd op de patiënt. Door nieuwe producten ontwikkelen de mogelijkheden van interdenta- le reiniging zich verder. Houd nieuw onderzoek daarom goed in de ga- ten, is zijn advies.


LUNCH


LEER


PROBEER


Voor praktijken organiseert Waterpik Lunch & Learn-bijeenkomsten waar een professioneel opleider (die zelf mondhygiënist is) ingaat op interdentaal reinigen, wetenschappelijke studies en de werking van de Waterfl osser, die ook uitgeprobeerd kan worden. Meer informatie daarover bij Waterpik: info@waterpik.nl of 035 - 695 14 43. Zie verder: www.waterpik.nl.


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52