Tekst: Leendert Douma - Foto: Hadoks


INEEN - SPOEDZORG


quenties heeft voor de dagpraktijk. Als je diensten niet kunt ruilen of verkopen, heeft dat meteen gevolgen want dan kun je de dagzorg niet leveren.” Bovendien is een aantal huisartsen op leeftijd en die vinden het überhaupt lastig om nog nacht- diensten te doen, zo bleek uit de Haagse enquête.


Gelijk tarief De genoemde knelpunten werden alleen door praktijkhoudende huisartsen ervaren. “Maar bij Hadoks hebben we een grote groep actieve en betrokken hidha’s en waarnemend huisartsen. Die waren graag bereid om mee te denken”, zegt Kant. De organisatie wilde het probleem gezamen- lijk oplossen en stelde een werkgroep samen met praktijkhouders, hidha’s en waarnemers om naar de randvoorwaarden en uitdagingen te kijken. Jojanneke Kant: “Uit een tweede enquête – onder niet-praktijkhouders – bleek dat iedereen ANW- diensten wilde draaien, maar niet voor het tarief dat een praktijkhouder krijgt, want dan zouden ze er op achteruitgaan. Toen zijn we binnen Hadoks gaan kijken of er ergens in de organisatie nog ruimte zat om iets aan de financiën te doen. In overleg met de coöperatie is een passende finan- ciële compensatie gevonden om zo het tarief voor nachtdiensten voor iedereen iets te verhogen.”


Iedereen Op de vraag om de nachtdiensten open te stel- len voor iedereen, reageerde 89 procent van de Haagse huisartsen positief. Veel praktijkhouders bleken ook graag nachtdiensten te blijven doen, als ze maar konden kiezen wanneer. Na het besluit om de nachtdiensten los te koppelen van het oude ANW-rooster, konden alle huisartsen hun beschikbaarheid doorgeven. “Nadat we alle eerste voorkeuren hadden ingeroosterd, bleven er van de 1460 nachtdiensten nog 310 over”, legt Kant uit. “We hadden besloten dat we die zouden verdelen onder de praktijkhoudende huisartsen die zich niet of niet naar rato hadden ingeschre- ven. Daar was iedereen mee akkoord gegaan, omdat de verantwoordelijkheid nog steeds bij de praktijkhouders ligt.” Nu zie je dat er veel minder nachtdiensten te koop komen, ook omdat de praktijkhouders meer diensten zelf gaan doen, zo concludeert Kant. “Je ziet bijvoorbeeld dat ze een rijtje diensten doen in een zelfstandige week van een AIOS. Zo zijn ze er verder het hele jaar vanaf.”


‘Aanpak Hadoks leidt tot minder gedoe en een beter tarief’


Parallel aan de nachtdiensten heeft Hadoks besloten om per dag één telefoondienst los te koppelen van het ANW-rooster, legt de medisch adviseur acute zorg uit. “We hebben een kern- team van 26 telefoonartsen gevormd, zowel waar- nemers en hidha’s als praktijkhouders. Omdat we nu werken met een kleine ervaren en getrainde groep, kunnen we ook de kwaliteit van de triage op termijn verbeteren.”


Aandacht Binnenkort vindt een tussenevaluatie van het hele pilotproject plaats. Cijfers om te onderbou- wen zijn er nu nog niet, maar de eerste geluiden – zowel van praktijkhouders als van waarnemers – zijn positief, vertelt Kant. “Ik denk dat waarnemers het vooral prettig vinden dat zij vanaf het begin ook mee kunnen kiezen. Naast dat praktijkhou- ders nu zeggenschap hebben over hun diensten, vinden ze het ook heel fijn dat er een stuk regel- werk wegvalt. De druk is minder.”


De nieuwe werkwijze staat flink in de aandacht, zo merkt Jojanneke Kant. “Ik ben al door veel mensen benaderd. Ik zeg dan: ga het gewoon doen. Probeer het en laat je niet tegenhouden door allerlei beren op de weg. Wij hebben geluis- terd naar wat onze leden hebben gezegd en zijn dat samen gaan aanpakken. Kijk waar je gebruik kunt maken van elkaars sterke punten, met respect voor elkaar. Dat is denk ik de belangrijkste voorwaarde voor succes.”


VERDELING VAN DIENSTEN OP LANDELIJKE AGENDA


In juli 2021 is een flitspeiling uitgevoerd onder de leden van de LHV en VPH. Een eerlijke verdeling van diensten op vrijwillige basis kwam naar voren als belangrijk thema voor het verminderen van de ervaren druk in de ANW-zorg. Een werkgroep van LHV, VPH, InEen en het NHG brengt de verschillende opties voor een eerlijke verdeling van diensten op vrij willige basis in kaart.


MAART 2022 - 31


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32