Tekst: Martin Zuithof - Beeld: Mirella Boot
INEEN - SPOEDZORG
D
e huisartsenspoedposten in Oost-Brabant zijn onderdeel van de coöperatie HAPOB en gehuisvest bij de ziekenhuizen in de regio. HAPOB telt vijf spoedposten, twee
triagecentra en een servicecenter. Circa duizend huisartsen zijn er verantwoordelijk voor de diensten. De HAPOB krijgt ongeveer 300.000 telefoontjes per jaar, vanuit een werkgebied met 1,2 miljoen inwoners. Zo’n 47 procent van de meldingen blijft beperkt tot telefonisch contact, ongeveer zes procent leidt tot een visite en nog eens 47 procent leidt tot een bezoek aan een spoedpost.
Personeelsgebrek Hoofdreden voor sluiting van de huisartsen- spoedposten in Oss en de Bommelerwaard was personeelsgebrek, vertelt bestuurder Bas ten Dam. “We hadden niet genoeg doktersassistenten. We hebben de posten daarom eerst tijdelijk gesloten en daarna definitief. Het aantal diensten gaat niet omlaag door de sluiting, maar wel wordt de intensiteit van die diensten beter verdeeld over alle posten. Het effect op de kwaliteit van zorg en de beleefde werkdruk bleek positief.”
Weinig aanloop De posten in Oss en de Bommelerwaard waren ‘s nachts al gesloten vanwege de beperkte aanloop van patiënten. “Beide waren niet bij een ziekenhuis gehuisvest. Vlak bij een spoedeisende hulp en dienstapotheek heb je meer synergie. Je bent minder kwetsbaar voor uitval van personeel en je kunt kwalitatief veel betere zorg verlenen.” Voor sluiting van de locaties moet de ROAZ- Leidraad Wijziging Acuut Zorgaanbod worden gevolgd, vertelt Ten Dam. “Belangrijk is dat de continuïteit van acute zorg gewaarborgd wordt. Maak eerst een analyse: kun je in de toekomst deze zorg hier nog leveren? Is er risico op uitval van personeel? Verstandig is om met zo”n analyse eerst richting huisartsen, interne stakeholders en de cliëntenraad te gaan. Als je je richting bepaald hebt, kun je de externe stakeholders, gemeenten en gebruikersgroepen betrekken.”
‘Ga met je analyse eerst richting huisartsen, stakeholders en cliëntenraad’
Protest in Oss Lokale media en de website bleken in deze fase belangrijke kanalen. “In Oss ontstond reuring over het besluit en hebben we een bewoners- bijeenkomst belegd. Lokale politici van de SP bleken absoluut niet blij met het besluit en stonden buiten met een spandoek. We hebben toen uitgelegd dat inwoners tien kilometer verderop terechtkunnen in de huisartsen- spoedpost bij het Bernhovenziekenhuis in Uden. Bij de bijeenkomst waren welgeteld één bewoner en enkele raadsleden, voor wie we onze kant van het verhaal verteld hebben.” Ten Dam benadrukt dat de HAPOB ruimschoots voldoet aan de RIVM- normen voor bereikbaarheid van de spoedzorg. “Binnen dertig minuten moet negentig procent van de inwoners van het gebied op een huisartsen- spoedpost kunnen zijn.” De huisartsenspoedpost in Oss sloot op 1 juni 2023.
Diensten beter verdeeld Bij de sluiting van de huisartsenspoedpost in de Bommelerwaard op 1 april 2024 was er minder protest. Deze post voor Maasdriel en Zaltbommel lag op slechts twaalf minuten rijden van de huisartsenspoedpost in het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Een aantal huisartsen vond het belangrijk om hun eigen identiteit te bewaren en de post open te houden. “Laat zien dat je als huis- arts daarvan ook nadeel ondervindt. Als zij de post sluiten, wordt het op de post in Den Bosch maar een beetje drukker, terwijl de diensten beter verdeeld kunnen worden.”
“Als het lastig wordt om een post open te houden, dan moet je dat analyseren. Formuleer een toekomstvisie. Communiceer het besluit proactief naar gemeenten, cliëntenraad en burgerorgani- saties. Geef niet alleen de negatieve redenen,
JUNI 2024 - 25
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32