42 RICHTLIJN PATIËNTENDOSSIER


KNMT- BESTUUR


Aad van der Helm voorzitter a.van.der.helm@knmt.nl


‘BIJ GOEDE ZORG HOORT EEN GOED PATIËNTENDOSSIER’


Hendrike van Drie vice-voorzitter h.van.drie@knmt.nl


Maren de Wit vice-voorzitter m.de.wit@knmt.nl


Tijmen Hiep


penningmeester en vice-voorzitter t.hiep@knmt.nl


Onlangs is de herziene richtlijn Patiëntendossier beschikbaar gesteld. Iedere zorgverlener is op grond van de WGBO verplicht een dossier aan te leggen over de gezondheid van een patiënt en de uitgevoerde verrichtingen. Theo Goedendorp is tandarts en werkzaam in tandartspraktijk Goedendorp in Maarssen. Vanuit diverse functies binnen de KNMT heeft hij zich met de ontwikkelingen rond het patiëntendossier bezig gehouden. Hij vertelt over het opzetten en bijhouden van het patiëntendossier. “Zelf doe ik het stapsgewijs.”


Nicolette Kroezen secretaris


n.kroezen@knmt.nl I


“Bij goede zorg hoort een goed dossier, zegt Goedendorp. Je moet kunnen verantwoorden wat je doet. In de loop der jaren, ik zit sinds 1978 in het vak, ben ik steeds meer aan- dacht aan het patiëntendossier gaan besteden. Vroeger had ik alle relevan- te gegevens in mijn hoofd, tegen- woordig schrijf ik zoveel mogelijk op. Ja, het kost tijd, zeker in het begin. Maar ik vind het de moeite waard.”


MOTIVATIE IS VAN BELANG “De zorgvuldigheid waarmee een


tandarts de dossiers bijhoudt, zegt iets over de manier van werken. Het vergt discipline. Daarom is motivatie van belang. Je moet het niet alleen maar doen omdat het moet, of om- dat je bang bent dat er ooit een klacht komt. Een goed patiëntendossier leg je aan voor jezelf en voor je patiënt. Toen ik er serieuzer aan begon te werken, ging ik er steeds meer van genieten. Het is prettig als het op orde is en het is goed om terug te kunnen kijken op eerdere beslissin- gen. Ik neem tegenwoordig ook de plannen voor de langere termijn op in het dossier. Waar wil een patiënt heen met zijn gebit? Hoeveel heeft hij of zij ervoor over?”


“Een dossier moet volledig zijn, maar het hoeft natuurlijk ook geen com- pleet boekwerk te worden. Overzich- telijkheid is belangrijk. Je moet rele- vante gegevens in één oogopslag kunnen vinden. Het bijhouden van het dossier is geen doel in zichzelf. Hou het zo beknopt mogelijk en zorg


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48