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Además, de mejorar la tolerancia del pacien- te a la hemodiálisis, la mayor capacidad de fil- tración y eliminación de las sustancias tóxicas (fós- foro, calcio, etcétera) permite un menor consumo de fármacos como la eritropoyetina o los asociados al control de la hipertensión arterial. "En esta misma línea se está observando que con la hemo- diafiltración online se elimina mayor cantidad de ß- 2-microglobulina cuya acumulación al cabo de años produce en el paciente una sintomatología particular como dolor y disfunción articular.


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Los candidatos 6


La hemodiafiltración en línea no tiene con- traindicaciones, por lo que todos los pacientes podrían beneficiarse de ella; por el momento lo hacen entre un 15 y un 20% de ellos y únicamente siete CC.AA., entre ellas el País Vasco, la tiene aprobada.


Sus requerimientos 7


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En España, los expertos reunidos en el Simposio señalan que la técnica de HDF-OL sólo está introducida en siete comunidades autó- nomas. Sin embargo el registro de la Sociedad Española de Nefrología (SENEFRO) estimó en cerca del 21% los pacientes que se benefician de esta técnica, y por lo tanto, menos del 15% de los pacientes renales en tratamiento sustitutivo tiene acceso a ella.


"El ligero incremento del coste frente a la hemodiálisis convencional es un factor que podría frenar la incorporación de la HDF-OL a los servicios sanitarios, pero la reducción de la morta- lidad asociada a su uso y los resultados obtenidos en términos de calidad de vida, hospitalizaciones, infecciones y uso de medicamentos constituyen parámetros evidentes de su coste-efectividad" señala el doctor Martínez Castelao.


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