oncolog-hematolog
ro
Introducere tologie Timişoara. Lotul a cuprins 54 RMN mai ales cazurile cu determinare
Mielomul multiplu (MM) este o boală de pacienţi de sex masculin şi 46 de vertebrală.
malignă hematologică întâlnită destul pacienţi de sex feminin. Vârsta medie
de frecvent în practica medicală. MM a fost de 64 de ani cu limite (40-6 de Rezultate
este o limfoproliferare de tip B celular cu ani). Orientarea diagnosticului s-a ba- Analiza descriptivă a MM se rapor-
grad avansat de maturare, caracterizat zat pe: prezentarea simptomatologiei tează la câteva variabile: vârstă, sex,
prin acumularea plasmocitelor maligne clinice, evidenţierea plasmocitozei me- mediu U/R, ereditatea neoplazică, fac-
în măduva osoasă (MO). Prezintă un dulare ≥10%, determinarea calitativă a torii de risc, comorbidităţi, teritoriu.
interes deosebit atât prin frecvenţa în imunoglobulinei monoclonale obiec- Datele obţinute sunt în măsură să de-
creştere, cât şi prin introducerea unor tive prin electroforeză şi imunoelec- monstreze anumite modele de distribu-
metode terapeutice noi care au prelungit troforeză, determinarea cantitativă a ţie şi mai ales compararea lor cu cele
semnificativ supravieţuirea pacienţilor. imunoglobulinei serice, prezenţa leziu- ale populaţiei-ţintă consemnate în lite-
Totuşi, vârsta avansată, statusul de per- nilor osteolitice. ratura de specialitate. Datele obţinute
formanţă deficitar, prezenţa unor co- Investigaţii de laborator: hemoleu- sunt ilustrate în figurile 1-7.
morbidităţi şi complicaţiile în legătură cograma, determinarea calciului seric, Se remarcă o uşoară predominanţă a
cu boala şi chimioterapia pot influenţa determinarea VSH, uree, creatinină, acid sexului masculin, 74% dintre pacienţi au
foarte mult supravieţuirea. uric, fosfatază alcalină, glicemie, ALAT, vârsta peste 60 de ani, provenienţă ma-
ASAT, beta-2 microglobulină serică, joritară din mediul urban. De asemenea,
Material şi metodă proteină C reactivă, LDH, examen urinar pacienţii prezintă multiple comorbidi-
Am analizat un număr de 125 de şi electroforeză urinară. Examenele ima- tăţi: boli cardiace, infecţii repetate etc.
pacienţi cu MM care au fost internaţi gistice au fost dictate de fiecare caz în În grupul analizat, valoarea de semnal
în I 2000 - XII 2004 în Clinica de Hema- parte: radiografii ale scheletului, CT, biologic al unor analize a rămas timp
80+
40-49
5%
12%
Rural
70-79
50-59
28%
30%
15%
Urban
72%
60-69
38%
Figura 1. Distribuţia pe grupe de vârstă
Figura 3. Mediul de provenienţă
MH HD
CS
3% 4%
Feminin
15%
46%
Raport
Masculin
M/F=1,2
AR
54%
7%
TM
71%
Figura 2. Distribuţia pe sexe Figura 4. Distribuţia pe judeţe
Nr. 7 (2)/2009
pag. 55
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68